Wiki Omuz Değerlendirmesi

Skapular Hizalama | Skapular Diskinezi Değerlendirmesi

Mağazamızı kontrol edin
Skapular Hizalama
Bu wikiyi Physiotutors platformunda bulun Üye olun

Öğrenmek

Skapular Hizalama | Skapular Diskinezi Değerlendirmesi

Literatürde normal omuz kemeri hizalaması genellikle aşağıdaki kriterlerle tanımlanmaktadır. 

Omuz yüksekliği spinöz çıkıntı T1 seviyesinin biraz altındadır ve yandan bakıldığında çekül çizgisi akromiyonun ortasından geçer.
Omuz kuşağının hizalanmasındaki bozukluk, arkadan görülebilen yükselme şeklinde ortaya çıkabilir, oSkapulanın üst açısı T2'nin altında kaldığında veya hastaya önden bakıldığında klavikulanın daha yatay bir oryantasyonu veya SC ekleminin altında kalan bir AC eklemi görüldüğünde r depresyonu.

Üçüncü olarak, giderek daha yaygın hale gelen bir yanlış hizalanma da omuz kemerinin çıkık olmasıdır.
Normal skapula pozisyonu genellikle üst açının T2 spinal seviyesinde ve alt açının T7'de olmasından oluşur.
Medial sınır omurgaya paralel olarak 3 inç 7,5 cm'lik bir mesafede uzanır, bu da kabaca dört parmak genişliğindedir. 

Skapula, frontal düzleme 30° anterior rotasyon ile toraks üzerinde düz durur.
Skapulanın dört olası hareket yönü vardır. (O'Leary ve diğerleri 2015):

Skapular hareket

Kürek kemiğinin etrafına bağlanan kaslar:

  • M.trapezius & M.serratus anterior = kuvvet çifti
    • descendens & pars inferior Serratus: yukarı doğru rotasyon
    • ascendens: kaudomedial yönde yukarı doğru (posterior tilt)
    • transversa: addüksiyon
    • pars superior Serratus = pars inferior'un antagonisti
  • M.levator scapulae:
    • aşağı doğru rotasyon & kranial medial
  • Mm.rhomboidei: 
    • aşağı doğru rotasyon ve addüksiyon
  • M. pectoralis minor: 
    • aşağı doğru rotasyon ve anterior tilt

Bu kasların bir veya daha fazlasındaki eksiklikler veya aşırı aktivite, hizalamanın bozulmasına neden olabilir.

Aşağı doğru döndürülmüş bir skapulada, inferior açı omurgaya superior açıdan daha medialde konumlanacaktır. Çoğu zaman bu, uzamış bir trapezius pars descendens ve belki de serratus anterior zayıflığı ile birlikte veya bunlar olmadan kısalmış bir levator ve/veya rhomboid kasından kaynaklanır.

Aşağı doğru dönmüş skapula

Skapula T2-7 arasındaki ortak alanın altında kalacak şekilde basıksa, bunun nedeni kısalmış bir pektoralis major veya latissimus dorsi ya da uzamış bir trapezius pars descendens olabilir.

Deprese skapula

Daha yüksek bir skapulanın birden fazla nedeni olabilir. Sadece üst açı AC ekleminin üzerindeyse, bunun nedeni kısa levator skapula olabilir.

Yükselmiş skapula

AC eklemi de yükselmişse, trapezius pas descendens daha fazla etkilenebilir. 

Yükselmiş üst açı ve acj

Skapular omurganın tamamı yükselirse, yukarıdaki artı romboidlerin hepsi kısalabilir.

Skapula elevasyonu tamamlandı

Artmış addüksiyonda, yani omurga ile medial sınır arasındaki mesafenin 3 inç veya 7,6 cm'den daha az olduğu durumlarda, yanlış hizalamanın olası nedenleri kısalmış romboidler veya trapezius pars descendens veya uzamış/zayıf serratus anterior olabilir-

Skapula addüksiyonu

Öte yandan, skapula daha fazla abdüksiyon gösteriyorsa, daha anteriora yönelmiş bir glenoid ve omurga ile medial sınır arasındaki mesafe 3 inçten fazla ise, bunun nedeni kısalmış bir serratus anterior ve/veya pektoralis major olabilir.

Skapula protraksiyonu

Bu resimlerde kanatlı bir kürek kemiği ya da scapula alata görebilirsiniz. Medial sınır çok belirgindir ve toraksın üzerinden kalkar. Çoğu zaman serratus anteriorun zayıflığı, uzun torasik sinirin tehlikeye girmesinden kaynaklanabilir. Ayrıca, düz bir torasik omurga veya hiperkifoz, skolyoz ve subskapularis hipertrofisi kanat şeklinde bir skapula için neden olabilir.

Kanatlanan skapula

Skapulanın alt açısı torakstan kalktığında, eğik veya eğik bir skapuladan bahsediyoruz demektir. Ağırlıklı olarak, pektoralis minör, biseps brakinin kısa başı veya korakobrakialis gibi korakoid sürece bağlanan kısalmış kaslar eğime neden olabilir.

Eğik skapula

İşte bozukluklar ve olası nedenleri hakkında genel bir bakış:

Hizalamaya genel bakış

İKİ EFSANE ÇÜRÜTÜLDÜ & 3 BİLGİ BOMBASI ÜCRETSİZ

Ücretsiz omuz rehabilitasyon kursu

Kürek kemiğini değerlendirmek için daha fazla test merak ediyorsanız, aşağıdakilere göz atın:

 

Öğrendiklerini beğendin mi?

FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN

  • 600+ Sayfa e-Kitap
  • İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
  • En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
  • 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
  • Ve çok daha fazlası!
Büyük baskı bock 5.2

MÜŞTERİLERİN DEĞERLENDİRME E-KİTABI HAKKINDA SÖYLEDİKLERİ

Ücretsiz Physiotutors uygulamasını şimdi indirin!

Grup 3546
Mobil görüntüleri indirin
Mobil uygulama maketi
Uygulama logosu
Uygulama maketi
Hepsi bir arada kitabımıza göz atın!
ÜCRETSİZ uygulamamızı indirin