Öğrenmek
Travmatik Diz Ağrısı Ayırıcı Tanı | ITBS, PFPS, Jumper's Knee
Bir hasta atravmatik diz ağrısı ile başvurduğunda muhtemelen osteoartrit, dejeneratif menisküs lezyonları, patellofemoral ağrı sendromu (PFPS), iliotibial bant sendromu (ITBS) veya patellar tendinopati yönüne bakacaksınız. Bu listeyi zaten en yaygın oldukları yaş aralıklarına göre ayırabiliriz. Osteoartrit ve dejeneratif menisküs lezyonları yaşlı hastalarda daha yaygın olurken, son 3 lezyon daha aktif sağlıklı genç bireylerde yaygın olarak görülür
KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST

Diz osteoartriti tanı kümesi için buraya tıklayın. Bu yazıda son 3 tanesine odaklanmak istiyoruz: PFPS, ITBS ve patellar tendinopati ya da zıplayan diz, bazıları için teşhis edilmesi zor olabilir.
Her şeyden önce, bunlar bir dışlama tanısıdır, bu nedenle bağ veya kas olsun başka herhangi bir yaralanmayı ekarte etmek önceden garanti edilir. Ayrıca, web sitemizde bu klinik tablolar için özel testler bulacak olsanız da, testler zayıf performans gösterir ve tanı koymaya fazla katkıda bulunmayabilir.
Daha ziyade bakmanız gereken şey, bu üç patolojinin klinik sunumudur. Aşağıdaki tabloya geçelim:
Gördüğünüz gibi, 3 patoloji birincil ağrı lokasyonlarına, ağrı sunumunun kalitesine, spora özgü riske - sedanter popülasyonda nadiren görüldükleri için -, tipik başlangıç yaşına ve başlangıç paternine göre alt bölümlere ayrılmıştır. Zaten ağrının yeri ve sunumuna bakarak patolojilerin üçte birini ekarte edebilirsiniz, çünkü ITBS keskin lokalize lateral diz ağrısına sahip olacaktır
PFPS veya patellar tendinopatisi olan hastalarda, doğada yaygın olabilen daha fazla anterior ağrı olacaktır. Dolayısıyla, semptomlar dizin lateralinde, genellikle femur kondilinde lokalize bir noktada ortaya çıkmıyorsa, ITBS'yi ekarte edin. Diğer taraftan, semptom lokalize, keskin ve lateral ise büyük olasılıkla PFPS veya patellar tendinopati değildir.
Tipik başlangıç yaşına geçelim. Gördüğünüz gibi ITBS ve patellar tendinopati daha çok yetişkinlerde görülürken, PFPS ergen popülasyonda da yaygındır. Rathleff ve meslektaşları, ergen popülasyonunda bir ton PFPS araştırması yürütmektedir. Ayrıca, PFPS'li tipik bir hastayı tanımlamamız gerekseydi, bu genç bir kadın koşucu olurdu
Son olarak, başlangıç paterni 3'ü birbirinden ayırt etmede size ipuçları verebilir. Her üçü de aşırı kullanım yaralanmasıdır ve genellikle antrenman yükündeki hızlı bir artıştan kaynaklanırken, semptomların başlangıcı ve ITBS genellikle anidir, oysa PFPS birkaç hafta içinde gelişen ve şiddeti artan sinsi bir başlangıca sahiptir Bu nedenle, bir dahaki sefere atravmatik diz ağrısı olan bir hastanız olduğunda bu özellikleri hatırlayın
PFPS veya ITBS hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız çevrimiçi kursumuza kaydolabilirsiniz Bağlantı video açıklamasında yer almaktadır.
Referanslar
-
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!