Infraspinatus Testi | Infraspinatus Yırtığı Değerlendirmesi | Omuz Değerlendirmesi

Küçük (kısmi) RC yırtıkları RCRSP gibi ele alınabilirken, büyük tam kalınlıktaki yırtıklar ayrı bir tartışmayı hak etmektedir. Öncelikle, RC yırtıklarının büyük bir kısmının belirti göstermeden var olduğunu belirtmek önemlidir. Ayrıca, genel popülasyonda RC dejenerasyonu 50 yaşından itibaren hızla artarak 80 yaşında zirveye ulaşırken, travmatik olmayan omuz ağrısı 60 yaşında azalmaktadır. Rotator manşet yırtıkları (hem semptomatik hem de asemptomatik) çok yaygındır ve 60 yaş üstü nüfusun yaklaşık %40'ını etkiler. Deltoid bölgede ağrıya ek olarak, hastalar genellikle hareket açıklığında azalma ile birlikte kas gücü kaybı da bildireceklerdir.

Micherolli ve ark. (2015 ), klinik ve yüksek çözünürlüklü ultrason muayene bulgularının korelasyonuna ilişkin 2015 tarihli makalelerinde çeşitli omuz testlerinin tanısal doğruluğunu araştırmışlardır.

Çalışmalarında, infraspinatus testinin duyarlılığı %90 ve özgüllüğü %74 olarak bulunmuştur. Bu sonuçlar, MRG'yi referans standart olarak kullanan diğer çalışmalardaki bulgularla benzerdir, bu nedenle teste infraspinatus yırtıklarının teşhisinde orta düzeyde bir klinik değer veriyoruz, ancak negatif bir test durumunda bunları dışlamak için daha uygun olabilir.

Testi yapmak için hasta oturur veya ayakta durur, böylece kollar gövde boyunca rahatça sarkabilir ancak gövdeye tam olarak dokunmaz. Ardından her iki dirsek 90° bükülür ve muayene eden kişi avuç içlerini hastanın ellerinin dorsumuna yerleştirir. 

Hastadan, muayene eden kişinin direncine karşı her iki omzunu dışa döndürmesi istenir. 

İnfraspinatus yırtıkları genellikle ağrısız olduğundan, dış rotasyondaki zayıflık bu kasta bir yırtık olabileceği şüphesini uyandırır ve pozitif bir teste işaret eder.

Omuzdaki rotator manşet kaslarının tam kalınlıktaki yırtıklarını değerlendirmek için yapılan diğer ortopedik testler şunlardır:

• Damla Kol İşareti
• Yanal Dönme Gecikme İşareti
• İç Rotasyon Gecikme İşareti
• Transdeltoid Palpasyon / Kira Testi

Micheroli, R., Kyburz, D., Ciurea, A., Dubs, B., Toniolo, M., Bisig, S. P., & Tamborrini, G. (2015). Ağrılı omuzun klinik ve yüksek çözünürlüklü ultrasonografi incelemelerindeki bulguların korelasyonu. Ultrasonografi Dergisi, 15(60), 29.