Donuk Omuz Teşhisi | Donuk Omuz Nasıl Değerlendirilir

Donuk omuz genel popülasyonda %2-%5,3 oranında görülmekte olup, 55 yaşında zirve yapar ve diyabet ve tiroid disfonksiyonu olan ve daha önce karşı tarafta donuk omuz atağı geçiren kadın hastalar arasında daha yüksek bir prevalansa sahiptir. Donuk omuzun patoanatomik özellikleri, kapsül dokusunda kolajen lif proliferasyonu, granülasyon ve kapsüler ligamentöz kompleksin kontraktürüne neden olan anjiyogenezdir. Vastamäki ve diğerlerine göre. (2012), vakaların %94'ünün 4-36 ay ve ortalama 15 ay içinde çözüldüğünü belirtmiştir. Bununla birlikte, Wong ve arkadaşları (2016) tam çözünürlüğün temelsiz olduğunu ve bu nedenle tam omuz işlevini yeniden kazanmak için müdahalelerin gerekli olabileceğini açıklamıştır.

Sert ve ağrılı omuz, hem aktif hem de pasif omuz hareketlerinde belirgin ve eşit bir kayıpla tanımlanır, ancak dirençli testte minimal ağrı vardır. Omuz ya sert doku nedeniyle ya da osteoartrit, kırıklar veya nadir kilitli posterior glenohumeral eklem çıkıkları durumunda sert bir eklem nedeniyle sert olabilir.

Fiziksel muayenenizde Donuk omuz teşhisi koymak için ilk olarak sıfır pozisyonda dış rotasyonu inceleyin ve diğer tarafla karşılaştırın. Bunu, skapulayı vücudunuzla ve ön taraftaki korakoid prosesi üst kolunuzla sabitleyerek yapabilirsiniz.

Dış rotasyon kaybının diğer tarafa göre en az %50 veya 30°'den az olması olumlu bir bulgu olarak kabul edilir. Daha sonra, hareket açıklığının diğer tarafa kıyasla en az iki düzlemde en az %25 oranında azalması gerekir.

Bu nedenle, glenohumeral eklemdeki saf hareket açıklığını abdüksiyonda test etmek mantıklıdır ve bunu klavikula ve skapulayı sabitleyerek, ardından fleksiyonu değerlendirerek ve yine klavikula ve skapulayı sabitleyerek yapabilirsiniz.

Holman ve arkadaşları tarafından yapılan bir çalışmaya göre. (2015) tarafından yapılan bir çalışmada, donmuş omuz şüphesi olan tüm hastalarda bir dereceye kadar aktif kas koruması görülmüştür. Bu nedenle, gerçek ve yalancı donmuş omuzu ayırt etmek için korakoid ağrı testi yapmak faydalı olabilir.

Donuk Omuz için bir başka ortopedik test de Omuz Omuzlama İşaretidir.

KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST

• • İsim*
• • E-posta*

Δ

Hollmann L, Halaki M, Haber M, Herbert R, Dalton S, Ginn K. Donmuş omuzda aktif sertliğin azalmış hareket açıklığına katkısının belirlenmesi. Fizyoterapi. 2015 Mayıs 1;101:e585.

Carbone S, Gumina S, Vestri AR, Postacchini R. Korakoid ağrı testi: omuz adeziv kapsülitinin yeni bir klinik belirtisi. Uluslararası ortopedi. 2010 Mar;34(3):385-8.

Kelley MJ, Shaffer MA, Kuhn JE, Michener LA, Seitz AL, Uhl TL, Godges JJ, McClure PW, Altman RD, Davenport T, Davies GJ. Omuz ağrısı ve hareket eksikliği: adeziv kapsülit: Amerikan Fizik Tedavi Derneği Ortopedi Bölümü'nün uluslararası işlevsellik, engellilik ve sağlık sınıflandırmasıyla bağlantılı klinik uygulama kılavuzları. Ortopedik ve spor fizik tedavi dergisi. 2013 May;43(5):A1-31.