Klinik Model Baş/Boyun Baş/Boyun 16 Mayıs 2024

Servikojenik Baş Dönmesi

Servikojenik Baş Dönmesi

Giriş

  • Boyun disfonksiyonu ile ilişkili olarak değişen oryantasyon veya dengesizlik hissi olarak tanımlanır.
  • Kadınlarda ve oturarak çalışanlarda veya sürekli boyun pozisyonu olanlarda daha yaygındır.

Patofizyoloji

  • Boyun proprioseptif girdisi ile görsel ve vestibüler sistemlerden gelen duyusal girdi arasındaki duyusal uyumsuzluktan kaynaklanır.
  • Hızlı boyun hareketleri, boyun ROM'unun azalması, boyun ağrısı ve belirli boyun pozisyonları ile tetiklenir.

Klinik Sunum

  • Dakikalar ila saatler süren kademeli, epizodik baş dönmesi ile birlikte boyun semptomları.
  • Rotasyonel olmayan, yönelim bozukluğu, sersemlik hissi, boyun ağrısı, boyun hareket açıklığında azalma ve denge sorunları ile birlikte tanımlanan baş dönmesi.

Muayene

  • Servikojenik baş dönmesi, öncelikle diğer nedenlerin ekarte edilmesini gerektiren bir dışlama tanısıdır.
  • Muayene, başın öne doğru duruşunu, omuz çıkıntısını ve kambur duruşu ortaya çıkarabilir.
  • Aktif muayene boyun ROM'unun ölçülmesini, eklem pozisyon hissinin değerlendirilmesini ve denge testlerini içerir.
  • Pasif muayene, hassasiyet için palpasyonu ve servikal ve üst torasik omurganın hareketlilik değerlendirmesini içerir.
  • Güç ve Dayanıklılık Testi, kranio-servikal fleksiyon testi, derin boyun fleksör dayanıklılık testi ve servikal ekstansör dayanıklılık testini içerir.
  • Servikal torsiyon testi, düz takip boyun torsiyon testi ve diğerleri gibi baş dönmesine özgü değerlendirme testleri postüral denge ve göz/baş koordinasyonuna odaklanır.

Tedavi

  • ROM kısıtlamaları için manuel terapi de dahil olmak üzere muayene bulgularına dayalı tedavi.
  • Üst servikal omurga için güçlendirme ve dayanıklılık egzersizleri.
  • Eklem pozisyonu algısı, göz hareketi kontrolü ve postüral denge hataları için sensorimotor eğitim.
PHYSIOTUTORS UYGULAMASI

Yeni Physiotutors Uygulamasını indirin

Bir öğrenme devrimine hazır mısınız?

Sevdiğiniz Physiotutors içeriğini yeni uygulamamızda deneyimleyin.

ŞİMDİ İNDİR
Uygulama banner'ında öne çıkan görsel

Referanslar

De Vestel C, Vereeck L, Van Rompaey V, Reid SA, De Hertogh W. Kronik baş dönmesi olan hastalarda servikojenik baş dönmesinin klinik özellikleri ve tanısal yönleri: Kesitsel bir çalışma. Musculoskelet Sci Pract. 2022 Ağustos; 60:102559. doi: 10.1016/j.msksp.2022.102559. Epub 2022 Mar 26. PMID: 35364427.

Malmström EM, Karlberg M, Melander A, Magnusson M, Moritz U. Servikojenik baş dönmesi - tedavi öncesi ve sonrası kas-iskelet sistemi bulguları ve uzun dönem sonuçları. Engelli Rehabil. 2007 Ağu 15;29(15):1193-205. doi: 10.1080/09638280600948383. PMID: 17653993.

Devaraja K. Servikojenik baş dönmesine yaklaşım: etiyopatolojisi ve yönetiminin kapsamlı bir incelemesi. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018 Ekim; 275(10):2421-2433. doi: 10.1007/s00405-018-5088-z. Epub 2018 Ağustos 9. PMID: 30094486.

Yaseen K, Hendrick P, Ismail A, Felemban M, Alshehri MA. Servikojenik baş dönmesi tedavisinde manuel terapinin etkinliği: sistematik bir derleme. J Phys Ther Sci. 2018 Ocak; 30(1):96-102. doi: 10.1589/jpts.30.96. Epub 2018 Ocak 27. PMID: 29410575; PMCID: PMC5788784.

Knapstad MK, Nordahl SHG, Goplen FK. Servikojenik baş dönmesi olan hastalarda klinik özellikler: Sistematik bir inceleme. Health Sci Rep. 2019 Jul 26;2(9):e134. doi: 10.1002/hsr2.134. PMID: 31624772; PMCID: PMC6784794.

Yacovino DA, Hain TC. Servikojenik ilişkili baş dönmesi ve vertigonun klinik özellikleri. Semin Neurol. 2013 Jul;33(3):244-55. doi: 10.1055/s-0033-1354592. Epub 2013 Eylül 21. PMID: 24057828.

Reid SA, Callister R, Snodgrass SJ, Katekar MG, Rivett DA. Servikojenik baş dönmesi için manuel terapi: Randomize bir çalışmanın uzun vadeli sonuçları. Man Ther. 2015 Feb;20(1):148-56. doi: 10.1016/j.math.2014.08.003. Epub 2014 Ağustos 27. PMID: 25220110.

Sung YH. Üst servikal omurga disfonksiyonu ve baş dönmesi. J Exerc Rehabil. 2020 Ekim 27;16(5):385-391. doi: 10.12965/jer.2040612.306. PMID: 33178639; PMCID: PMC7609854.

Carrasco-Uribarren A, Rodriguez-Sanz J, López-de-Celis C, Pérez-Guillen S, Tricás-Moreno JM, Cabanillas-Barea S. Servikojenik baş dönmesinde traksiyon-manipülasyon protokolünün baş dönmesi yoğunluğu ve özürlülük üzerine kısa vadeli etkileri: randomize kontrollü bir çalışma. Engelli Rehabil. 2022 Temmuz; 44(14):3601-3609. doi: 10.1080/09638288.2021.1872719. Epub 2021 Ocak 20. PMID: 33470861.

Carrasco-Uribarren A, Rodríguez-Sanz J, López-de-Celis C, Fanlo-Mazas P, Cabanillas-Barea S. Servikojenik baş dönmesi için bir üst servikal omurga tedavi protokolü: randomize kontrollü bir çalışma. Fizyoterapi Teori Uygulama. 2022 Kasım; 38(13):2640-2649. doi: 10.1080/09593985.2021.1972500. Epub 2021 Eylül 8. PMID: 34496721.

Treleaven J, Joloud V, Nevo Y, Radcliffe C, Ryder M. Servikojenik Baş Dönmesi için Klinik Testlere Normatif Yanıtlar: Klinik Servikal Torsiyon Testi ve Baş-Boyun Farklılaşma Testi. Phys Ther. 2020 Ocak 23;100(1):192-200. doi: 10.1093/ptj/pzz143. PMID: 31584656.

L'Heureux-Lebeau B, Godbout A, Berbiche D, Saliba I. Servikojenik baş dönmesi tanısında paraklinik testlerin değerlendirilmesi. Otol Nörotol. 2014 Aralık; 35(10):1858-65. doi: 10.1097/MAO.0000000000000506. PMID: 25058834.

De Vestel C, Vereeck L, Reid SA, Van Rompaey V, Lemmens J, De Hertogh W. Servikojenik baş dönmesi olan hastaların terapötik yönetiminin sistematik incelemesi ve meta-analizi. J Man Manip Ther. 2022 Ekim; 30(5):273-283. doi: 10.1080/10669817.2022.2033044. Epub 2022 Nisan 6. PMID: 35383538; PMCID: PMC9487935.

Chu ECP, Lo FS, Bhaumik A. Öne doğru baş duruşunun üst servikal omurga stabilitesi üzerindeki makul etkisi. J Family Med Prim Care. 2020 Mayıs 31; 9 (5): 2517-2520. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_95_20. PMID: 32754534; PMCID: PMC7380784.

Vural M, Karan A, Albayrak Gezer İ, Çalışkan A, Atar S, Yıldız Aydın F, Coşkun Benlidayı İ, Gökşen A, Koldaş Doğan Ş, Karacan G, Erdem R, Eda Kurt E, Kesiktaş FN, Aydın T, Şahin N, Aydın Z, Ordahan B, Türkoğlu G, Reşorlu H, Döner D, Yılmaz F, Bertan H, Dülgeroğlu D, Karaahmet ÖZ, Sonel Tur B, Moustafa E, Borman P, İskender Ö, Ay S, Kurtaran A, Şirzai H, Evcik D, Çapan N, Erhan B, Alptekin HK, Ural Hİ. Boyun ağrısı olan hastalarda servikojenik baş dönmesinin prevalansı, etiyolojisi ve biyopsikososyal risk faktörleri: Çok merkezli, kesitsel bir çalışma. Turk J Phys Med Rehabil. 2021 Aralık 1;67(4):399-408. doi: 10.5606/tftrd.2021.7983. PMID: 35141479; PMCID: PMC8790272.

ÜCRETSİZ uygulamamızı indirin