เรียนรู้
คลัสเตอร์ข้อต่อ AC โดย Chronopoulos | การวินิจฉัยข้อต่อ AC
เมื่อประเมินผู้ป่วยที่มีอาการปวดไหล่ โดยเฉพาะผู้ที่ทำงานใช้แรงงานผู้ชาย หรือผู้ที่ออกกำลังกายในยิม ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าหรือข้อต่อ AC อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดได้
Chronopoulos และคณะ (2004) เสนอให้รวมรายการทดสอบที่ประกอบด้วยการทดสอบเชิงกระตุ้นจำนวน 3 รายการ ซึ่งได้แก่ การทดสอบการหดเข้าของลำตัว การทดสอบการขยายหรือการเฉือนโดยต้านทานกระแสสลับ และการทดสอบแรงอัดแบบแอคทีฟ ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบของโอไบรอัน
ในกรณีที่ทดสอบผลเป็นบวกทั้งสามข้อ ความไวจะอยู่ที่ 25% และความจำเพาะจะรายงานอยู่ที่ 97%
ในการทำการทดสอบการหดเกร็งแบบไขว้ร่างกาย ผู้ป่วยอาจจะนั่งอยู่ ยกแขนขึ้นไปที่ 90° ของการงอ จากนั้นจึงเพิ่มการหดเข้าในแนวนอนให้มากที่สุด
ผลการทดสอบเป็นบวกจะทำให้เกิดอาการปวดบริเวณด้านบนของไหล่ใกล้ข้อต่อ AC
การทดสอบการยืดต้านทานกระแสสลับหรือการทดสอบการเฉือนดำเนินการดังต่อไปนี้ ขณะที่ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง ให้ยกแขนขึ้นไปที่มุม 90° ขององศาที่งอ ขณะนี้ผู้ป่วยจะถูกขอให้ต่อต้านการหดเข้าในแนวนอนโดยการดันมือของผู้ตรวจ
การทดสอบผลบวกอีกครั้งจะทำให้เกิดอาการปวดบริเวณด้านบนของไหล่ใกล้ข้อต่อ AC
สุดท้าย ให้ประเมินการทดสอบ O’Brien หรือการบีบอัดแบบแอคทีฟ ยกแขนของผู้ป่วยให้เหยียดตรง 90° พร้อมกับหุบเข้าในแนวนอน 10° วางแขนในตำแหน่ง IR เต็มที่โดยให้หัวแม่มือคว่ำลง และผู้ป่วยต้องต้านแรงกดลงที่ผู้ตรวจใช้ ดังนั้นการทดสอบจะทำซ้ำโดยให้แขนหมุนออกด้านนอก
การทดสอบผลบวกจะแสดงในลักษณะของการเกิดอาการในตำแหน่งการทดสอบครั้งแรก จากนั้นจะหายไปในตำแหน่งการทดสอบครั้งที่สอง
การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก
การทดสอบกระดูกและข้อทั่วไปอื่นๆ ที่ใช้ในการประเมินพยาธิวิทยาของข้อ AC ได้แก่:
- การทดสอบการหดตัวแบบไขว้ลำตัว
- การทดสอบแรงอัดแบบแอคทีฟของ O’Brien
- ความเจ็บของเส้นข้อต่อ AC
- ป้าย Paxinos
- การทดสอบการยืดตัวของกระแสสลับ
- การทดสอบแรงเฉือนแบบ AC
- คลัสเตอร์การกระตุ้นข้อต่อ AC โดย Krill
- คลัสเตอร์การกระตุ้นข้อต่อ AC โดย Chronopoulos
ชอบสิ่งที่คุณเรียนรู้หรือไม่?
ซื้อ หนังสือประเมิน Physiotutors ฉบับเต็ม
- หนังสืออีบุ๊กมากกว่า 600 หน้า
- เนื้อหาเชิงโต้ตอบ (การสาธิตวิดีโอโดยตรง บทความ PubMed)
- ค่าสถิติสำหรับการทดสอบพิเศษทั้งหมดจากการวิจัยล่าสุด
- มีจำหน่ายใน 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- และอื่นๆอีกมากมาย!
ดาวน์โหลด แอป Physiotutors ฟรีทันที!
