Puranen-Orava-test | Tendinopati i proximala hamstringen

Den kliniska bedömningen av kronisk proximal hamstringstendinopati hos idrottare är en utmaning för idrottsmedicinen.

Av denna anledning har Cacchio et al. (2012) utvärderade tillförlitligheten och giltigheten hos Puranen-Orava-testet för att diagnostisera proximal hamstrings tendinopati hos idrottare med symtom i minst 6 månader. De jämförde sina resultat med en expertläkares kliniska diagnos som bekräftats med hjälp av MRT och fann både en hög intra- och interbedömarreliabilitet över 0,8 och en måttlig noggrannhet med en sensitivitet på 76% och en specificitet på 82%.
På grund av dessa värden och det faktum att detta är den första och enda studien som utvärderar detta test, ger vi det ett måttligt kliniskt värde i praktiken.

För att utföra testet ombeds patienten att aktivt sträcka hamstringsmusklerna i stående position med höften böjd i cirka 90 grader, knät helt utsträckt och foten stödd på behandlingsbänken.

Detta test bedöms som positivt om patientens välkända symtom förvärras

Andra ortopediska tester som bedömer proximal hamstrings tendinopati är:

• Skinkans tecken
• Sträckprov med böjda knän
• Modifierat stretchtest för böjt knä

Cacchio, A., Borra, F., Severini, G., Foglia, A., Musarra, F., Taddio, N. och De Paulis, F. (2012). Reliabilitet och validitet hos tre smärtprovokationstest som används för diagnos av kronisk proximal hamstringstendinopati. British journal of sports medicine, 46(12), 883-887.