Magpress | Subscapularisavrivning | Axelbedömning

Magpress är ett enkelt test för att bedöma styrka och smärta i subscapularis Enligt en EMG-studie gjord av Pennock et al. år 2011 aktiverade magpress subscapularis i samma utsträckning som björnkram och lift-off-test, samtidigt som pectoralis, lat och teres major minimerades.

Enligt Jain et al. (2017) har Belly Press en sensitivitet på 28% och en specificitet på 87% vid upptäckt av MRT-bekräftade subscapularisrupturer. Det innebär att detta test endast har ett svagt kliniskt värde på grund av sin låga noggrannhet.

För att utföra testet lägger du din bakhand mot patientens mage och ber honom att trycka mot din hand. Detta test är positivt om du upptäcker svaghet jämfört med den andra sidan, eller om din patient rapporterar smärta. Ett ännu bättre sätt att mäta styrkan i subscapularis är att sätta en blodtrycksmanschett mellan patientens hand och mage, så att du får ett kvantitativt mått på styrkan i den inre rotationen. Förutom fördelen med ett kvantitativt mått är magpressen lätt att utföra på patienter med litet rörelseomfång eller för vilka handen bakom ryggen eller axeln upphöjd till 90 grader är provocerande.

Andra tester för att bedöma subscapularisrupturer i axeln är

• Test av björnkram
• Lift Off skylt

Pennock AT, Pennington WW, Torry MR, Decker MJ, Vaishnav SB, Provencher MT, Millett PJ, Hackett TR. Arm- och axelställningens inverkan på bear-hug-, belly-press- och lift-off-testerna: en elektromyografisk studie. Den amerikanska tidskriften för idrottsmedicin. 2011 nov;39(11):2338-46.

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Den diagnostiska noggrannheten hos specialtester för rotatorkuffruptur: ROW-kohortstudien. American journal of physical medicine & rehabilitation. 2017 Mar;96(3):176.