Синдесмосис Скуеезе Тест | Повреда синдезмозе | Анкле Ассессмент

Синдезмоза је међукоштана мембрана која повезује тибију са фибулом. Руптура синдезмозе може бити резултат трауме инверзије и, што је још важније, трауме скочног зглоба у спољашњој ротацији и дорзалној флексији. Према смерницама о повредама скочног зглоба Холандског удружења физиотерапеута, КНГФ, инциденца повреде синдезмозе међу свим повредама скочног зглоба је приближно 1%. Сман ет ал. (2015) проучавали су валидност теста стискања синдезмозе и пронашли осетљивост од 26%, са специфичношћу од 88%, у дијагностици повреда синдезмозе. То значи да тест има прилично слабу тачност да потврди лезије синдезмозе.

Да би извршио тест, пацијент лежи на леђима. Испитивач сада компресује тибију и фибулу бочно - отуда и назив "стискање". Овде се почиње проксимално и полако се креће дистално све док не дође до медијалне и латералне малеоле. Према Нуссбаум ет ал. (2001) , тежина повреде синдезмозе може се извести из положаја бола притиска. Што пацијент проксималније осећа бол током „стискања“, то је тежа повреда синдезмозе и обрнуто. Тест се сматра позитивним ако пацијент осети бол током теста под условом да је претходно искључен могући прелом, контузија или компартмент синдром.

Други уобичајени ортопедски тестови за повреде синдезмозе су:

• Стрес тест екстерне ротације леђне флексије / Клеигеров тест
• Осетљивост лигамента синдезмозе
• Цоттон Тест
• Тест фибуларног превођења
• Знаци и симптоми синдезмозе

де Цесар ПЦ, Авила ЕМ, де Абреу МР. Поређење магнетне резонанце са физичким прегледом синдезмотске повреде након бочног уганућа скочног зглоба. Међународна стопала и скочни зглоб. 2011 Дец;32(12):1110-4.

Сман АД, Хиллер ЦЕ, Рефсхауге КМ. Дијагностичка тачност клиничких тестова за дијагнозу повреде синдезмозе скочног зглоба: систематски преглед. Британски часопис спортске медицине. 2013. јул 1;47(10):620-8.

Нусбаум, ЕД, Хосеа, ТМ, Сиелер, СД, Инкремона, БР, и Кесслер, ДЕ (2001). Проспективна евалуација синдезмотских уганућа скочног зглоба без дијастазе. Амерички часопис спортске медицине ,29 (1), 31-35.