СЛАП Лезија Кластер 2 | Процена рамена

Патологија дугачке главе бицепса је све познатији генератор болова у рамену и функционалних оштећења код симптоматских пацијената. Лекари се суочавају са дијагностичким изазовима због неспецифичних клиничких слика и недостатка смера на основу налаза физичког прегледа. Из тог разлога, Росас ет ал. (2017) су извршили преглед литературе и дошли до кластера тестова. Открили су да аперкат тест у комбинацији са осетљивошћу на палпацију дугачке главе бицепса има највећу тачност за дијагнозу патологије проксималног бицепса са осетљивошћу од 88,3% и специфичношћу од 93,3%. Иако се чини да је тачност висока, ова комбинација још није потврђена другим студијама или рецензијама, због чега јој дајемо умерену клиничку вредност у пракси.

Аперкат Тест

Да бисте обавили тест, раме вашег пацијента је у неутралном положају и од њега се тражи да савије лакат до 90 степени, потпуно супинира подлактицу и стисне песницу. Испитивач својом контралатералном руком покрива зглоб пацијента и тражи од пацијента да брзо подигне руку и попреко тела према бради, као у аперкату у боксу, док испитивач пружа отпор.
Овај тест је позитиван у случају бола или болног пуцања преко предњег рамена.

Дуга глава палпације бицепса

Након тога, палпирајте екстраартикуларну дугачку тетиву бицепса у биципиталном жлебу са руком пацијента у неутралном положају. Биципитални жлеб можете пронаћи ако прво палпирате за коракоидни процес. Затим померите око 1-2 центиметра бочно да бисте слетели у двоглави жлеб. Можете потврдити да је ваша палпација на правом месту ако ручно ротирате раме вашег пацијента изнутра и споља. Тада би требало да осетите како се тетива бицепса помера под вашим прстима. Имајте на уму да ће ово бити теже код пацијената са добро развијеним предњим делтоидним мишићем који прекрива тетиву бицепса. Овај тест је позитиван ако пацијент пријави осетљивост при палпацији.

Група тестова се сматра позитивним ако оба теста имају позитиван резултат, а сматра се негативним ако обе ставке имају негативан резултат. У случају да је један позитиван, а други негативан, резултат теста није баш информативан јер оба теста појединачно имају прилично слабу дијагностичку тачност:

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Други ортопедски тестови за процену патологије бицепса и СЛАП лезија су:

• Јергасонов тест
• Оптерећење бицепса И тест
• Оптерећење бицепса ИИ тест
• 3-Пацк Екаминатион
• Цранк Тест
• Тест ротације компресије
• Динамички тест лабралног смицања
• Уппер Цут Тест
• Тест отпорности на савијање у леђном положају
• Антериор Слиде Тест
• Спеедс Тест
• Тест пасивне компресије
• Тест екстерне ротације отпорне леђне стране
• Тест лабралне напетости
• Кластер СЛАП лезија 1

Росас, С., Крилл, МК, Амоо-Ацхампонг, К., Квон, К., Нвацхукву, БУ, и МцЦормицк, Ф. (2017). Практични, свеобухватни (ПЕЦ) физички преглед заснован на доказима за дијагностиковање патологије дугачке главе бицепса. Часопис хирургије рамена и лакта ,26 (8), 1484-1492.