Тест оптерећења бицепса И за процену СЛАП лезија

СЛАП је скраћеница за супериорни лабрални кидање, од предње до задње стране, и углавном се јавља код спортисте који баца изнад главе. Изоловане СЛАП повреде су необичне и углавном се јављају заједно са другим поремећајима, као што су кидање ротаторне манжетне и нестабилност. Како знамо да лабрум делује као пасивни стабилизатор за продубљивање гленоида и спречавање сублуксације главе хумеруса, механизми повреде су често повезани са тракцијом, акутним трауматским догађајима (често изнад главе), механизмом „пеел-бацк“ или дизање тешког терета.

Систематски преглед са мета-анализама Симански ет ал. (2017) сугеришу да је за дијагнозу СЛАП суза директна МР артрографија пожељна метода. У 2017, Сомервилле ет ал. проценио дијагностичку тачност тестова физичког прегледа за дијагнозу СЛАП суза. Између осталог, укључен је тест оптерећења бицепса 1 на основу преференција хирурга. Тест је дао сензитивност од 11,9% и специфичност или 87,5%, што значи прилично слаб однос вероватноће и због чега се клиничка вредност овог теста за процену СЛАП лезија треба сматрати слабом.

За спровођење теста, пацијент лежи у лежећем положају. Испитивач седи под правим углом до висине рамена које се оцењује. Испитивач нежно хвата пацијентов зглоб и лакат и отима руку до 90 степени са супинираном подлактицом и савијеним лактом до 90 степени. Пацијенту се даје инструкције да се опусти што је више могуће, а испитивач прво ради тест захвата рамена.

Када пацијент постане забринут за даљу спољашњу ротацију рамена, спољна ротација се зауставља. Од пацијента се затим тражи да савије лакат против отпора испитивача. Уверите се да не мењате степен отмице и спољашњу ротацију.

Питајте пацијента да ли је овај маневар уопште променио стрепњу. Тест се понавља и пацијенту се даје упутство да не повлачи цео горњи екстремитет, већ да само савија лакат против отпора.

Тест је позитиван ако се страх не промени или ако раме постане болније.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Други ортопедски тестови за процену патологије бицепса и СЛАП лезија су:

• О'Бриенов тест активне компресије
• Јергасонов тест
• Тест брзине
• Оптерећење бицепса ИИ тест
• Тест пасивне компресије
• Цранк Тест
• Тест ротације компресије
• Тест пасивне дистракције
• Динамички тест лабралног смицања
• Уппер Цут Тест
• Тест отпорности на савијање у леђном положају
• Антериор Слиде Тест
• Тест екстерне ротације отпорне супинације
• Тест лабралне напетости
• 3-Пацк-Екаминатион

Симански, ЈС, Субхас, Н., Бабб, Ј., Ницхолсон, Ј., & Гифтопоулос, С. (2017). Дијагноза супериорних лабрум антериор-постериор суза коришћењем МР снимања и МР артрографије: систематски преглед и мета-анализа. радиологија ,285 (1), 101-113.

Сомервилле, ЛЕ, Виллитс, К., Јохнсон, АМ, Литцхфиелд, Р., ЛеБел, МЕ, Моро, Ј., & Бриант, Д. (2017). Клиничка процена маневара физичког прегледа за супериорне лабралне лезије предње и задње. Тхе Сургери Јоурнал ,3 (04), е154-е162.