Беатти Манеувер | Пириформис синдром | Дубоки глутеални синдром кука

Дубоки глутеални синдром, скраћено ДГС, дефинише се као бол у пределу задњице узрокован не-дискогеним укљештењем ишијадичног нерва у субглутеални простор.

Структуре које могу бити укључене у укљештење ишијадичног нерва нису само пириформис, већ и фиброзне траке које садрже крвне судове, глутеалне мишиће, мишиће тетиве кољена, гемели-обтуратор интернус комплекс, васкуларне абнормалности и лезије које заузимају простор. Из тог разлога, термин „дубоки глутеални синдром” уместо „пирформис синдром” је сада пожељнији.

Често пријављени симптоми укључују бол у куку или задњици и осетљивост у глутеалном и ретро-трохантеричном региону. Бол се често описује као ишијас, често једностран и појачан ротацијом кука у флексији и екстензијом колена. Остали симптоми укључују нетолеранцију на седење дуже од 20 до 30 минута, шепање, поремећеност или губитак осећаја у захваћеном екстремитету и бол ноћу који се побољшава током дана.

Још увек нису рађене дијагностичке студије о Беатијевом маневру, због чега му дајемо упитну клиничку вредност у пракси.

Пре него што спроведете тест, уверите се да сте прегледали и искључили чешће патологије у лумбалној кичми и СИ зглобу које би могле да објасне симптоме пацијента. Да бисте извршили тест, нека пацијент лежи на неоштећеној страни са савијеним куковима и коленима. Затим замолите свог пацијента да му отме бутину тако да сиђе са стола.

Овај тест је позитиван ако је дубок бол у задњици изазван у захваћеном горњем делу, док је леђа описана код пацијената са болешћу лумбалног диска.

Други уобичајени тестови за процену дубоког глутеалног синдрома су:

• Пета контралатерално колено (ХЦЛК) маневар
• Паце Манеувер
• Фреиберг Сигн
• ФАИР Тест
• Пириформис тест
• Тест истезања седећег пириформиса
• Активни Пириформис тест

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Беатти, РА (1994). Синдром мишића пириформиса: једноставан дијагностички маневар. неурохирургија ,34 (3), 512-514.

Кирсцхнер, ЈС, Фоие, ПМ, и Цоле, ЈЛ (2009). Пириформис синдром, дијагноза и лечење. Мишићи и нерви ,40 (1), 10-18.