Hornblowerjev znak | Ocena insuficience teres minor in infraspinatusa

Walch in drugi so leta 1998 poročali o 100-odstotni občutljivosti in 93-odstotni specifičnosti pri odkrivanju nepopravljive maščobne degeneracije teres minor. Številke so sicer trdne, vendar obstaja tveganje, da je raziskava pristranska, zato lahko po našem mnenju temu testu pripišemo le šibko klinično vrednost.

V drugi študiji Jain in drugi iz leta 2017 poročajo o 17-odstotni občutljivosti in 96-odstotni specifičnosti pri odkrivanju raztrganine infraspinatusa, kar pomeni pozitivno razmerje verjetnosti 4,25. Po našem mnenju so rezultati študije sprejemljivi, zato njenim ugotovitvam pripisujemo vsaj zmerno klinično vrednost. 

Za izvedbo testa naj bo bolnik v sedečem položaju z roko, abducirano za 90° v ravnini lopatice. Upognite komolec do 90° in naročite pacientu, naj izvede zunanjo rotacijo proti vašemu uporu.

Pozitiven test pomeni, da se bolnik v tem položaju ne more vrteti navzven.

Drugi pogosti ortopedski testi za oceno raztrganine rotatorne manšete v celotni debelini so:

• Bočna rotacija Znak zaostanka
• Znak Drop Arm
• Znak zaostanka pri notranji rotaciji
• Test infraspinatusa
• Test najemnine

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Diagnostična natančnost posebnih testov za raztrganino rotatorne manšete: kohortna študija ROW. American journal of physical medicine & rehabilitation (Ameriška revija za fizikalno medicino in rehabilitacijo). 2017 mar;96(3):176.

Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AH. Znaki "dropping" in "hornblower" pri ocenjevanju raztrganin rotatornega ligamenta. Revija za kirurgijo kosti in sklepov. Britanski zvezek. 1998 Jul;80(4):624-8.