Test kompresije zapestja | Sindrom karpalnega kanala

Za dokončno diagnozo sindroma karpalnega kanala je treba opraviti testiranje živčne prevodnosti ali EMG testiranje, ki pa sta draga in mnogim zdravnikom težko dostopna. Zato so bili razviti testi fizičnega pregleda, kot sta Tinelov znak in Phalenov test, ki pa ne zagotavljajo visoke natančnosti. Pred kratkim je bil predlagan test kompresije zapestja, ki je pokazal večjo diagnostično natančnost kot Tinelov znak in Phalenov test. Almasi-Doghaee et al. (2016) poročajo o občutljivosti 80,6 % in specifičnosti 52,9 %, kar pomeni precej slabo razmerje verjetnosti, zato klinično vrednost še vedno ocenjujemo kot šibko.

Test se izvede tako, da je pacientova podlaket pokrčena, preiskovalec pa za 30 sekund stisne karpalni kanal med thenarno in hipotenarno eminenco.

Test je pozitiven, če se ponovijo simptomi, kot so parestezija, odrevenelost in dolgočasna bolečina v območju medianega živca.

Drugi pogosti testi za oceno sindroma karpalnega kanala so:

• Tinelov znak na zapestju
• Znak Flick
• Klinično pravilo za napovedovanje CTS
• Phalenov test
• Nevrodinamski test zgornjih okončin 1 (ULTT1)
• Test dviga roke

Almasi-Doghaee, M., Boostani, R., Saeedi, M., Ebrahimzadeh, S., Moghadam-Ahmadi, A., & Saeedi-Borujeni, M. J. (2016). Kompresija zapestja, Phalenov in Tinelov test: Katera je primernejša za sindrom karpalnega kanala?. Iranian journal of neurology, 15(3), 173.

Fowler, J. R., Cipolli, W. in Hanson, T. (2015). Primerjava treh diagnostičnih testov za sindrom karpalnega kanala z uporabo analize latentnih razredov. JBJS, 97(23), 1958-1961.

Amirfeyz, R., Clark, D., Parsons, B., Melotti, R., Bhatia, R., Leslie, I. in Bannister, G. (2011). Klinični testi za sindrom karpalnega kanala v sodobni praksi. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131(4), 471-474.