Interval med gubama bicepsa | Ocena rupture distalne tetive bicepsa

Cilj intervala za pregib bicepsa je prepoznati bolnike z distalno retrakcijo tetive bicepsa, ki je dovolj velika, da lahko ogrozi rezultate kirurškega posega, če jih ne napotimo hitro na operacijo.

ElMaraghy et al. (2008) so test prvotno opisali v svoji študiji, v študiji iz leta 2013, ki je vključevala večji vzorec bolnikov, pa poročajo o posodobljenih statističnih vrednostih.

Poročajo o 88-odstotni občutljivosti in 50-odstotni specifičnosti z medosebno zanesljivostjo ICC 0,794, kar mu daje šibko klinično vrednost kot samostojnemu testu.

Za izvedbo testa najprej upognite pacientovo roko in poiščite glavno antekubitalno fleksijsko gubo, nato iztegnite komolec in pokrčite podlaket.
Nato s pisalom označite fleksijsko gubo v antekubitalni jamici.
V naslednjem koraku potegnite distalni biceps naprej in nazaj vzdolž osrednje linije, ki je vzporedna z njegovo dolgo osjo in ni pravokotna na gubo.
Poskusite prepoznati konico bicepsa, ki je točka, na kateri se distalni del bicepsa začne najbolj ostro obračati proti predelu predlaktnega jambora. Ko najdete to točko, jo označite z drugo prečno črto.
Nato izmerite razdaljo med obema črtama v centimetrih na eno decimalko natančno vzdolž prej opisane sredinske črte.
Postopke ponovite na drugi roki.

Test je pozitiven, če je razdalja do bicepsne gube večja od 6 cm ali če je razmerje med prizadeto in neprizadeto roko večje od 1,2, kar kaže na retrakcijo mišice, ki zahteva kirurško obravnavo.
 

Drugi pogosti ortopedski testi za oceno distalnih raztrganin tetive bicepsa so:

• Ludingtonov test
• Test kavlja
• Test supinacije in pronacije
• Znak za nagibanje
• Test stiskanja bicepsa

Devereaux, M. W., in ElMaraghy, A. W. (2013). Izboljšanje hitre in zanesljive diagnoze popolne distalne rupture tetive bicepsa: diferenciran pristop h kliničnemu pregledu. The American Journal of Sports Medicine, 41(9), 1998-2004.

ElMaraghy, A., Devereaux, M. in Tsoi, K. (2008). Interval bicepsne gube za diagnosticiranje popolnih distalnih raztrganin bicepsne kite. Klinična ortopedija in sorodne raziskave, 466(9), 2255-2262.