Test priečnych väzov | Hodnotenie nestability hornej krčnej chrbtice

Prejsť na

Túto wiki nájdete na platforme Physiotutors Staňte sa členom

Naučte sa

Test priečnych väzov / test predného strihu

Podľa Becka a kol. má nestabilita hornej krčnej chrbtice prevalenciu 0,6 %. (2004) a súvisí so zápalovými ochoreniami, ako je reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, ako aj s úrazmi a vrodenými odchýlkami, ako je Downov syndróm alebo Marfanova choroba. Aby bolo možné bezpečne aplikovať techniky manuálnej terapie v krčnej oblasti, je potrebné vyšetriť možnú nestabilitu hornej časti krčnej chrbtice.

Vo svojom systematickom prehľade Hutting a kol. (2013) zistili citlivosť 65 % a špecifickosť 99 %. Z tohto dôvodu má test priečnych väzov strednú klinickú hodnotu ako predmanipulačný skríningový test na vylúčenie nestability hornej krčnej chrbtice.

Ak chcete vykonať test podľa opisu Mintken et al.(2008), nechajte pacienta ležať na chrbte s hlavou podopretou vankúšom v neutrálnej polohe.

Potom podoprite pacientovi zátylok dlaňami a 3. až 5. prstom ruky, pričom oba ukazováky položte do priestoru medzi zátylkom a chrbticovým výbežkomC2 tak, aby prekrývali nervový oblúk atlasu.

Potom sa hlava a C1 pacienta zdvihnú úplne spolu, pričom hlava sa udržiava v neutrálnej polohe a zvyšok krku fixuje gravitácia.

Tento test je pozitívny, ak pacient udáva iné príznaky ako lokálnu bolesť a bolestivosť, napríklad pocit hrče v krku alebo príznaky stlačenia miechy.