Tinelov príznak lakťa | Posúdenie syndrómu kubitálneho tunela

Syndróm kubitálneho tunela je periférna neuropatia ulnárneho nervu v oblasti lakťa. Ide o druhú najčastejšiu neuropatiu hornej končatiny, ktorá sa bežne vyskytuje po úraze spôsobenom zlomeninou alebo vykĺbením v oblasti lakťa, artritídou alebo opakovanou záťažou.

Podľa dobre navrhnutej štúdie Beekmana a kol. (2009), Tinelov príznak mal senzitivitu 62 % a špecificitu 53 % a ani v spojení s inými testami pre tento stav nepriniesol prijateľnú diagnostickú schopnosť, preto je jeho klinická hodnota slabá.

Pri vykonávaní testu je pacient v sede. Podoprite testovanú ruku a potom pomocou reflexného kladivka štyrikrát až šesťkrát zľahka poklepte na lakťový nerv tesne proximálne od kubitálneho tunela.

Test je pozitívny, ak pacient udáva známe príznaky pozdĺž lakťového nervu, ktoré zahŕňajú bolesť, brnenie a necitlivosť.

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

Ďalšie ortopedické testy na posúdenie syndrómu kubitálneho tunela sú:

• Test zrútenia poškriabaním
• Test ohýbania lakťa / test ohýbania a stláčania
• Tlaková provokačná skúška
• Test vnútornej rotácie ramena

Odkazy

Beekman, R., Schreuder, A. H. C. M. L., Rozeman, C. A. M., & Koehler, P. J. (2009). Diagnostická hodnota provokačných klinických testov pri ulnárnej neuropatii v oblasti lakťa je marginálna. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 80(12), 1369-1374.