Thompsonov test | Posúdenie ruptúry/trhliny Achillovej šľachy

Zaujímavé je, že 66 % všetkých ruptúr Achillovej šľachy je asymptomatických alebo pacienti pred ruptúrou nemajú bolesť, stuhnutosť alebo dysfunkciu šľachy. Napriek tomu 98 % všetkých pretrhnutých Achillových šliach vykazuje známky degenerácie. V roku 2014 Reiman a kol. uverejnili systematický prehľad vrátane metaanalýzy diagnostickej presnosti rôznych klinických hodnotení na diagnostiku ruptúr Achillovej šľachy. Pravdepodobne najpoužívanejším testom je Thompsonov test. So senzitivitou 96 % a špecificitou 93 % má vysokú klinickú hodnotu pri diagnostike, ako aj pri vylúčení ruptúr Achillovej šľachy.

Test sa vykonáva tak, že pacient leží na lavičke s vystretými dolnými končatinami v polohe ležmo. Členky pacienta presahujú okraj lavice. Teraz stlačte lýtko jednou rukou a venujte pozornosť pohybu chodidla. Ak kompresia lýtka vedie k plantárnej flexii chodidla, možno predpokladať, že šľacha je neporušená.
Ak však v polohe na chrbte chýba určitý stupeň preloadu pri plantárnej flexii a nedochádza k ďalšej plantárnej flexii v dôsledku kompresie lýtka, je pravdepodobná ruptúra.

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

Ďalšie bežné testy na ruptúru Achillovej šľachy:

• Matlesov test
• Test palpačnej medzery
• Copelandov test

Maffulli N. Klinická diagnostika podkožného natrhnutia Achillovej šľachy. Americký časopis športovej medicíny. 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. The utility of clinical measures for the diagnosis of achilles tendon injuries: a systematic review with meta-analysis. Journal of athletic training. 2014;49(6):820-9.