Test PEPPER | Hodnotenie ochabnutosti lakťa | Vnútrokĺbové nálezy

Test PEPPER je ortopedický test na zistenie laxity lakťa a vnútrokĺbových nálezov u pacientov s rekurentnou laterálnou epikondylalgiou.

Vnútrokĺbové nálezy a menšia nestabilita lakťa v dôsledku patolaxity sú pravdepodobne faktormi, ktoré prispievajú k laterálnej epikondylalgii. Zlatým štandardom je tu artroskopia lakťa.
Cieľom autorov tohto testu bolo nájsť neinvazívny spôsob, ako posúdiť, či je prítomná intraartikulárna patológia alebo väzivová laxita.

Podľa Arrigoniho a kol. (2017) sú predbežné ukazovatele tohto testu pozitívna prediktívna hodnota 66,67 pre laxitu a 100 pre vnútrokĺbové nálezy. Negatívna prediktívna hodnota je 57,14 pre laxitu a 28,57 pre intraartikulárne nálezy. Upozorňujeme, že tieto čísla pochádzajú z ortopedického prostredia s vysokou prevalenciou takýchto nálezov. To znamená, že čísla sa zdajú byť sľubnejšie v porovnaní s klinickým prostredím prvej línie.

Autori vykonali jedinú štúdiu, ktorá sa dodnes zaoberá klinickými ukazovateľmi tohto testu. Preto sa tento test považuje za test s neznámou klinickou užitočnosťou.

Pri vykonávaní tohto testu terapeut podoprie ruku pacienta s ohnutým lakťom. Vyšetrujúci palpuje zadnú stranu rádiokapitálneho kĺbu. Vyšetrujúci pasívne natiahne lakeť, pričom udržiava tlak na kĺbovú líniu.

Test sa považuje za pozitívny, ak pacient pociťuje bolesť pri natiahnutí lakťa.

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

Ďalším ortopedickým testom na posúdenie ochabnutosti lakťa a vnútrokĺbových nálezov je test SALT.

Ďalšie bežné testy na posúdenie tenisového lakťa / bočnej epikondylalgie sú:

• Millsov test
• Maudsleyho test
• Cozenov test

Arrigoni, P., Cucchi, D., Menon, A., & Randelli, P. (2017). Je čas zmeniť perspektívu! Nové diagnostické nástroje pre bočnú bolesť lakťa. Muskuloskeletálna chirurgia, 101(2), 175-179.

https://study.physiotutors.com/course/the-elbow-wrist-hand/