Učiť sa
Lhermittov príznak | Myelopatia | Neurologické hodnotenie
Znak L'hermitté bol pôvodne opísaný ako znak, ktorý možno pozorovať u pacientov trpiacich sklerózou multiplex. Neskôr sa na ňu odkazovalo pri stavoch, ako je cervikálna myelopatia, cervikálna spondylitída, úraz a iné stavy postihujúce chrbticu miechy. Predpokladá sa, že patologickým mechanizmom je hyperexcitabilita demyelinizovaných nervov v mieche alebo iné poruchy chrbtového stĺpca, napríklad tlak alebo natiahnutie.
Dôkazy o diagnostickej presnosti znaku L'hermitté sú zriedkavé a hodnotia tento znak pomerne slabo, s pozitívnym a negatívnym LR 1, ako uvádza Uchihara a kol. (1994).
Na vykonanie testu nechajte pacienta v stoji alebo v sede a potom ho požiadajte, aby ohol krk. Pozitívny test ukazuje elektrickú reakciu "typu" alebo pocit "špendlíkov a ihličiek" v chrbtici, prípadne sa rozšíri do končatín v blízkosti koncového rozsahu ohybu.
Ďalšie bežné neurologické skríningové testy na lézie horného motorického neurónu sú:
Babinského znak alebo Babinského reflex
Získaj 21 najužitočnejších ortopedických testov
Stiahni si našu bezplatnú e-knihu s 21 najužitočnejšími ortopedickými testami pre jednotlivé oblasti tela, ktoré ti pomôžu stanoviť správnu diagnózu.
Páči sa vám, čo sa učíte?
Získajte kompletnú knihu vyšetrovacích testov Physiotutors
- 600+ strán o ortopedickom vyšetrení
- Videoukážky a priame odkazy na štúdie v databáze PubMed
- Štatistické hodnoty pre každý špeciálny test z najnovších výskumov
- Bezplatné doživotné aktualizácie
- Dostupné v angličtine, nemčine, francúzštine, španielčine, taliančine, portugalčine a turečtine
