Kĺbová hra lakťa | Základné posúdenie lakťa | Fyzioterapeutické vyšetrenie

Lakeť sa skladá z troch rôznych kĺbov: humerulnárneho kĺbu, humeroradiálneho kĺbu a radioulnárneho kĺbu.
Pozrime sa na rôzne pohyby, ktoré sú možné v týchto troch kĺboch:

• Radiálna a ulnárna odchýlka radia a ulny na ramennej kosti
• Ulnárna deviácia radia a ulny na ramennej kosti
• Odtrhnutie olekranónu od ramennej kosti
• Distrakcia radia na ramennej kosti
• PA a AP kĺzanie včelieho a ramenného kĺbu

• Radiálna a ulnárna odchýlka radia a ulny na ramennej kosti:  Pacient je v stoji, lakeť je supinovaný a úplne vystretý.Potom fixujte ramennú kosť zvnútra, uchopte ju za predlaktie proximálne od zápästia a pôsobte na ňu varóznou alebo addukčnou silou.
• Ulnárna deviácia radia a ulny na ramennej kosti: Nechajte pacienta stáť v polohe so supinovaným a úplne vystretým lakťom. Uchopte ramennú kosť zvonka a predlaktie proximálne od zápästia zvnútra a potom pôsobte valgozitou alebo abdukčnou silou.
• Odtrhnutie olekranónu od ramennej kosti: Pacienta uložte do polohy na chrbte s ulnárnym ramenným kĺbom v polohe MLPP, čo je 70° flexie a 10° supinácie. Potom fixujte ramennú kosť jednou rukou, zatiaľ čo palcom palcujte kĺbovú líniu laterálne. Druhou rukou uchopte lakťovú kosť a ťahajte ju dorzálne a distálne.
• Distrakcia radia na ramennom kĺbe: uveďte pacientov rádiohumerálny kĺb do jeho MLPP, čo je plná extenzia a 5° supinácia. Potom fixujte ramennú kosť jednou rukou, zatiaľ čo ukazovákom palpujete líniu kĺbu. Druhou rukou uchopte radius proximálne od zápästia a potom vykonajte distálnu trakciu. V línii kĺbu by ste mali cítiť vôľu kĺbu
• PA a AP kĺzanie radia a humeru: pripravte si pacienta v sediacej polohe s testovanou rukou na ošetrovacom stole. Potom priveďte rádio humerálny kĺb do jeho MLPP a fixujte ramennú kosť jednou rukou, zatiaľ čo palcom palpujete líniu kĺbu. Skúste nájsť polomer druhou rukou. Pri kĺzaní PA vyvíjajte tlak v smere hrudníka pacienta. Pri AP sklze máte rovnakú fixáciu, zatiaľ čo palpujete kĺbovú líniu. Potom musíte odstrániť všetky extenzory predlaktia a kopať hlboko, kým neucítite ponor. Musíte byť opatrní, pretože to môže byť pre pacienta veľmi citlivé. Hneď ako nájdete ponor Tam môžete nahmatať hlavu vlásočnice. Teraz sa váš pohyb uberá distálnym a trochu kaudálnym smerom

21 NAJUŽITOČNEJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTOV V KLINICKEJ PRAXI

• • Názov*
• • E-mail*

Δ

-