Izometrické testovanie bedrového kĺbu s odporom

Prejsť na

Túto wiki nájdete na platforme Physiotutors Staňte sa členom

Naučte sa

Izometrické testovanie bedrového kĺbu s odporom

Testovanie izometrickej sily s odporom vám môže poskytnúť rýchly prehľad o stave svalov pacienta a možnej provokácii bolesti. Na kvantifikáciu svalovej sily môžete použiť stupnicu MRC, ale mali by ste sa uistiť, že testujete obe strany.

Ak chcete vykonať izometrické testovanie s odporom, mali by ste kĺb umiestniť do pokojovej alebo neutrálnej polohy, pretože zaťaženie inertných štruktúr je minimálne a všetky vzniknuté príznaky sú potom pravdepodobne spôsobené problémami v muskulotendinóznych tkanivách.

Uistite sa, že ste pacienta riadne informovali o tom, čo sa chystáte urobiť. Dalo by sa povedať: "Budem klásť odpor tomuto pohybu a prosím, nedovoľte mi, aby som s vami hýbal." Počas izometrického testovania s odporom by sa končatina nemala pohybovať, čím sa vyvolá izometrická kontrakcia.

Pri vykonávaní izometrického testovania s odporom by ste mali mať dobré znalosti anatómie, aby ste vedeli, ktoré svaly by mohli byť postihnuté. Napríklad gluteus maximus je jediný sval, ktorý sa podieľa na všetkých nasledujúcich pohyboch: extenzii, addukcii a vonkajšej rotácii.

Ak sa teda váš pacient sťažuje na bolesť počas všetkých týchto troch pohybov. Môžete si byť celkom istí, že je postihnutý gluteus maximus.

Pri flexii uveďte bedrový kĺb do približne 60-stupňovej flexie, podoprite dolnú končatinu a do extenzie klaďte odpor.

Na posúdenie extenzie uveďte nohu do približne 30-stupňovej flexie a klaďte odpor v smere flexie.

Ak chcete vykonať izometrické testovanie addukcie s odporom, zdvihnite nohu, položte jednu ruku distálne od kolena a jednu ruku proximálne od kolena a požiadajte pacienta, aby dal nohy k sebe, zatiaľ čo vy kladiete odpor.

Ak chcete vykonať odporové izometrické testovanie v smere abdukcie, zdvihnite nohu, jednu ruku položte distálne od kolena a druhú proximálne od kolena a požiadajte pacienta, aby nohu posunul smerom von.

Ak chcete vykonať izometrické testovanie vnútornej rotácie bedrového kĺbu s odporom, ohnite bedrový kĺb pacienta do 90 stupňov a požiadajte ho, aby pohyboval členkom smerom von, pričom mu kladiete odpor.

Ak chcete vykonať izometrické testovanie bedrového kĺbu s odporom v smere vonkajšej rotácie, ohnite bedrový kĺb pacienta približne na 90 stupňov a potom požiadajte pacienta, aby pohyboval členkom dovnútra, pričom mu kladiete odpor.

Pri vykonávaní odporového izometrického testovania bedrového kĺbu by ste mali hodnotiť aj extenziu a flexiu v kolennom kĺbe, pretože priamy stehenný sval, ako aj hamstringy sú biartikulárne svaly, ktoré prebiehajú cez bedrový aj kolenný kĺb.

Pri ohýbaní kolena držte jednu ruku v blízkosti členkového kĺbu, ohnite bedrový kĺb približne na 30 stupňov a požiadajte pacienta, aby kládol odpor.

Pri predĺžení položte podpazušie pod nohu a ruku položte na opačnú nohu. Druhú ruku priložte proximálne k členkovému kĺbu a požiadajte pacienta, aby nohu natiahol.

Keď pri určitom pohybe kladiete odpor, dbajte na to, aby ste ho udržali aspoň 5 sekúnd.

Ďalšie časti základného hodnotenia bedrového kĺbu sú: