Takmer každý mal výron členka. Po prečítaní tohto príspevku sa dozviete o najnovších usmerneniach.
Vuurberg et al 2018
Takmer každý mal výron členka. Po prečítaní tohto príspevku sa dozviete o najnovších usmerneniach.
Ste viac poslucháčom/pozorovateľom ako čitateľom? Určite si pozrite toto stručné video o tejto téme.
Predisponujúce faktory
"Predpovedať", kto sa zraní, je prakticky nemožné, hoci na úrovni skupiny vidíme, že niektoré faktory sa vracajú pomerne často:
- obmedzená dorzálna flexia
- znížená propriocepcia
- predsezónne nedostatky v posturálnej kontrole
- športy: basketbal, volejbal, futbal na prírodnej tráve
Neexistuje žiadny dôkaz, že samotný RICE, ľad alebo kompresia majú pozitívny vplyv na bolesť, opuch a funkciu.
Diagnóza
Pred diagnostikovaním poranenia členka ako podvrtnutia by ste mali vylúčiť možné zlomeniny podľa pravidiel pre členok v Ottawe.
Tento jednoduchý klinický algoritmus môže určiť, kto potrebuje röntgenové vyšetrenie. Ak má niekto zlomeninu, je vysoká pravdepodobnosť, že pacient bude mať pozitívny Ottawský test.
V prípadoch, keď je prítomný hematóm sprevádzaný bolesťou pri palpácii v okolí distálnej fibuly a/alebo pozitívnym testom predného zásuvníka, pravdepodobne ide o ruptúru laterálnych väzov členka. Ak chcete optimalizovať test zásuvky, mali by ste počkať 4 až 5 dní po zranení.
Liečba
Jednoduchý odpočinok, ľad, kompresia a elevácia (RICE) - správne?
Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že by samotný RICE, ľad alebo kompresia mali pozitívny vplyv na bolesť, opuch a funkciu. Pacienti môžu používať NSAID na zmiernenie bolesti, hoci môžu obmedziť prirodzený proces hojenia, pretože zápal je nevyhnutnou súčasťou.
VEĽKÁ TROJKA - POKROČILÁ REHABILITÁCIA PORANENÍ HAMSTRINGOV, KVADRICEPSOV A LÝTKOVÝCH SVALOV A ŠLIACH
Mnohí terapeuti jednoducho nevedia, ako zostaviť svoj rehabilitačný program, čo bráni ich pacientom uvoľniť svoj potenciál, my sme urobili všetku ťažkú prácu za vás.
Znehybnenie v sádre vedie k horším výsledkom v porovnaní so stratégiami funkčnej podpory a cvičenia. Ak sa aplikuje na bolesť a opuch, malo by sa to obmedziť na 10 dní.
Chcete sa zoznámiť s technikou lepenia pri podvrtnutí členka? Pozrite si video nižšie.
Neschopnosť vyskočiť a pristáť po 2 týždňoch od prvého bočného podvrtnutia členka je prognostickým znakom chronickej nestability členka, preto si na týchto pacientov dávajte pozor.
Cvičenie môže znížiť výskyt opakovaných bočných podvrtnutí členka, ako aj výskyt nestability. Okrem toho je liečba cvičením spojená s rýchlejším zotavením a lepšími výsledkami.
Nie je prekvapujúce, že terapie ako ultrazvuk, krátkovlnná terapia, laserová terapia a elektroliečba nemajú žiadnu hodnotu.
Chronické výrony
Chronické výrony členka sú trochu odlišné. Ak sa o nich chcete dozvedieť viac, pozrite si toto video.
Odkaz
