Úvod

Vo vrcholovom športe zohrávajú fyzioterapeuti kľúčovú úlohu pri preklenovaní medzery medzi klinickou odbornosťou, optimalizáciou výkonu a prevenciou zranení. Kľúčovým prvkom tejto úlohy je rozvíjanie hlbšieho pochopenia fyziologických reakcií športovcov na tréningovú záťaž. Tradičné monitorovacie nástroje - ako napríklad variabilita srdcovej frekvencie, miera vnímanej námahy alebo systémy sledovania vonkajšej záťaže - poskytujú cenné poznatky o tréningovom zaťažení, často však nedokážu zachytiť celú komplexnosť vnútorného zaťaženia športovca. Ako sa zdôrazňuje v recenzovanom článku, dosiahnutie optimálneho výkonu pri minimalizácii rizika zranenia si vyžaduje vyváženie tréningovej záťaže (TL) a regenerácie prostredníctvom presného a individuálneho monitorovania.

Biochemické a hormonálne markery vrátane kreatínkinázy, kortizolu a slinného imunoglobulínu-A sa ukázali ako sľubné faktory na vyhodnotenie vnútornej záťaže a identifikáciu včasných príznakov nesprávnej adaptácie, únavy alebo zvýšenej náchylnosti na choroby. Pre fyzioterapeutov je integrácia biomarkerov na monitorovanie únavy športovcov do praxe - často v spolupráci so športovými lekármi, silovými a kondičnými trénermi a hlavnými trénermi - môže zlepšiť odhaľovanie rizík pretrénovania a usmerňovanie intervencií. To je obzvlášť dôležité pri interpretácii predsezónnych krvných testov, kde jemné odchýlky môžu odrážať kumulatívny stres z tréningu a súťaže.

Tento systematický prehľad prispieva k rozvíjajúcej sa oblasti športovej vedy tým, že syntetizuje súčasné dôkazy o najúčinnejších biomarkeroch na monitorovanie únavy športovcov v profesionálnych tímových športoch. Kontextualizáciou týchto zistení v rámci fyzioterapeutickej praxe článok zdôrazňuje význam interdisciplinárnej spolupráce a objektívnych monitorovacích nástrojov pri prispôsobovaní tréningovej záťaže fyziologickým profilom športovcov. Pre fyzioterapeutov tieto poznatky predstavujú príležitosť nielen na zdokonalenie stratégií prevencie zranení, ale aj na aktívnu podporu optimalizácie výkonnosti počas celej sezóny.

Metódy

Tento systematický prehľad sa riadil protokolom PRISMA. Vyhľadávalo sa v štyroch elektronických databázach: PubMed, Scopus, SportDiscus, a . Web of Science. Pri vyhľadávaní sa kombinovali výrazy týkajúce sa vrcholového/profesionálneho tímového športu, fyziologických, imunologických, biochemických alebo hormonálnych markerov a únavy, výkonu, regenerácie, stresu alebo wellness. Skontrolovali sa aj zoznamy odkazov na zahrnuté štúdie. Výber štúdií vykonali nezávisle dvaja vyšetrovatelia, pričom nezhody sa riešili konsenzom alebo tretím recenzentom.

Kritériá zaradenia

vyžadovalo sa, aby sa štúdie zameriavali na elitných alebo profesionálnych mužských športovcov v tímových športoch a uvádzali aspoň jeden biomarker týkajúci sa hormónov, poškodenia svalov, imunity, oxidačného stresu alebo zápalu. Oprávnené štúdie museli tiež poskytnúť jasný opis metód získavania biomarkerov (typ vzorky, načasovanie a analytická technika), zbierať údaje počas oficiálnych zápasov alebo tréningov a prijať longitudinálny plán alebo zahrnúť viac ako jednu súťažnú alebo tréningovú expozíciu.

Kritériá vylúčenia

zahrnuté štúdie o amatérskych alebo mládežníckych športovcoch, laboratórne alebo simulované cvičebné protokoly alebo štúdie, ktoré neobsahovali dostatočné podrobnosti o meraní biomarkerov. Jednotlivé časové merania, štúdie zamerané výlučne na biomarkery nesúvisiace s únavou alebo zotavením (napr. nutričné markery), a iné ako primárne zdroje, ako sú knihy alebo iné recenzie, boli tiež vylúčené. Do úvahy sa brali len štúdie uverejnené od roku 2000.

Skríning a výber štúdií 

Prehľad sa riadil usmerneniami PRISMA, pričom jeden výskumník vykonával vyhľadávanie v databázach, identifikoval relevantné štúdie a získaval údaje štandardizovaným spôsobom. Články boli usporiadané v programe Microsoft Excel, duplicity odstránené a názvy a abstrakty boli skontrolované z hľadiska relevantnosti. V prípade potreby sa preskúmali plné texty, aby sa zabezpečilo splnenie kritérií oprávnenosti, výsledkom čoho bolo 28 vybraných článkov. Získané údaje boli zoradené do tabuliek podľa typu športu (futbal, basketbal, volejbal, hádzaná), typu podujatia (zápasy alebo tréning) a kategórie biomarkerov (fyziologické, imunologické, biochemické alebo hormonálne).

Kvalita štúdií 

Kvalitu štúdií a riziko skreslenia pri vykazovaní hodnotili nezávisle dvaja autori pomocou kontrolného zoznamu MINORS, ktorý hodnotí metodologickú kvalitu od 0 do 16 bodov pre neporovnávacie štúdie a od 0 do 24 bodov pre porovnávacie štúdie. Vyššie skóre naznačuje lepšiu metodologickú kvalitu a nižšie riziko skreslenia.

Výsledky

Počiatočné vyhľadávanie identifikovalo 504 štúdií (496 z databáz, 8 z iných zdrojov). Po odstránení duplikátov bolo 385 jedinečných štúdií skontrolovaných podľa názvu a abstraktu, čím sa získalo 53 potenciálne vhodných štúdií. Pri hodnotení plného textu bolo vylúčených 25 štúdií, ktoré nespĺňali kritériá, takže do prehľadu bolo zahrnutých 28 štúdií.

Pokiaľ ide o metodologickú kvalitu, z 28 štúdií bolo 13 porovnávacích (maximálne 24 bodov) a 15 neporovnávacích (maximálne 16 bodov). Devätnásť štúdií bolo hodnotených ako štúdie s nízkym rizikom zaujatosti, zatiaľ čo štyri porovnávacie štúdie mali vysoké riziko zaujatosti. Najčastejšími metodologickými nedostatkami boli nedostatok neutrálnych hodnotení (položka 5) a v porovnávacích štúdiách absencia kontrolnej skupiny so zlatým štandardom intervencie (položka 8).

Zahrnutých 28 štúdií bolo publikovaných v rokoch 2008 až 2023, pričom viac ako 70 % sa objavilo po roku 2015, pričom tento trend odráža rastúci záujem výskumu o identifikáciu a validáciu spoľahlivých biomarkerov na monitorovanie únavy športovcov. Štúdie sa týkali elitných športovcov z rôznych kolektívnych športov, najčastejšie basketbalu (n=7) a futbalu (n=6), ďalej hádzanej, futsalu, rugby, austrálskeho futbalu, volejbalu, rugby union, netbalu a vodného póla.

Pokiaľ ide o kontext štúdie, 8 štúdií analyzovalo reakcie na oficiálne zápasy, 8 sa zameralo na tréningy a 12 skúmalo oboje. Vo všeobecnosti sa ukázalo, že zápasy predstavujú väčší fyziologický stres ako tréning.

Najčastejšie skúmanými biomarkermi boli hormonálne ukazovatele, ako napríklad testosterón a kortizol (n = 15). Po nich nasledovali markery poškodenia svalov vrátane kreatínkinázy a laktátdehydrogenázy (n = 9), imunologické ukazovatele, ako je imunoglobulín A a funkcia imunitných buniek (n = 8), markery oxidačného stresu, ako sú reaktívne formy kyslíka a antioxidačná kapacita (n = 6), a napokon zápalové markery, ako je C-reaktívny proteín a cytokíny (n = 4).

Hormonálne markery

V pätnástich štúdiách sa skúmal vzťah medzi tréningovou a súťažnou záťažou a hormonálnymi reakciami, pričom sa dôsledne uvádzali zmeny testosterónu, kortizolu a pomeru testosterón/kortizol (T/C) v priebehu sezóny. Tieto zmeny poskytujú cenné poznatky pre monitorovanie športovcov, najmä preto, že pomer T/C sa ukázal ako citlivý ukazovateľ tréningového stresu a únavy. Zatiaľ čo samotný kortizol vykazuje obmedzenia kvôli svojej variabilite, jeho kombinácia s hodnotami testosterónu prináša spoľahlivejší index fyziologického stresu. Dôkazy tiež naznačujú, že hormonálne reakcie sa líšia podľa hernej pozície, času hry a športovej disciplíny, čo posilňuje zložitosť ich interpretácie. Celkovo možno povedať, že používanie T, C a najmä pomeru T/C pomáha zachytiť rovnováhu medzi anabolickými a katabolickými procesmi. Tieto ukazovatele by sa však nemali posudzovať izolovane; ich integrácia s inými fyziologickými meraniami umožňuje presnejšie úpravy tréningu a regenerácie, čo v konečnom dôsledku podporuje optimalizáciu výkonu a riadenie únavy.

Markery poškodenia svalov

Kreatínkináza (CK) je najrozšírenejším skúmaným markerom poškodenia svalov s konzistentnými dôkazmi, ktoré poukazujú na zvýšenie hodnoty po cvičení v súvislosti s únavou a poškodením svalov. Prehľad potvrdil tento model, pričom významné zvýšenie sa pozorovalo až 24-72 hodín po tréningu alebo súťaži. Tieto zvýšenia boli väčšie ako variačné koeficienty športovcov, čo podporuje citlivosť CK ako markera akútnej záťaže. Hodnoty CK však vykazujú značné denné výkyvy a cirkadiánnu variabilitu (s vrcholom ráno), čo komplikuje ich interpretáciu, najmä pri monitorovaní chronickej záťaže.

Napriek týmto obmedzeniam štúdie ukazujú, že CK spolu s laktátdehydrogenázou (LDH) môžu sledovať poškodenie svalov v priebehu sezóny. Vyššie hodnoty sa zvyčajne pozorujú pred sezónou (keď je tréningová záťaž zvýšená) a počas preťažených zápasov alebo play-off, zatiaľ čo zníženie CK a LDH sprevádza zámerné zníženie tréningovej záťaže s cieľom zvýšiť výkonnosť. Preto CK - najmä ak sa meria 24-48 hodín po zápase alebo tréningu - zostáva cenným nástrojom na odhalenie svalového stresu a usmernenie stratégií riadenia záťaže a regenerácie.

Imunologické markery

s-IgA (slinný imunoglobulín A) je jedným z najdôležitejších imunitných markerov pre športovcov. V dýchacích cestách pôsobí ako prvá obranná línia, ktorá bráni vírusom a baktériám priľnúť na sliznicu.

Z výskumu vyplýva, že keď sa zvyšuje intenzita tréningu, hladiny s-IgA často klesajú, čo zvyšuje riziko infekcií horných dýchacích ciest (URTI). Niekoľko tu preskúmaných štúdií testovalo, ako sa s-IgA mení počas tréningových cyklov (pred sezónou, pri preťažení, zúžení atď.) a či tieto zmeny predpovedajú ochorenie.

• Súvislosť s ochorením: Niektoré štúdie zistili, že nižšia hodnota s-IgA súvisí s častejšími príznakmi URTI. Napríklad v jednej štúdii počas 4-týždňového bloku intenzívneho tréningu mali hráči klesajúcu hladinu s-IgA a viac prechladnutí a bolestí hrdla, najmä v poslednom týždni. Ďalšia štúdia ukázala, že ak hladina s-IgA klesla o viac ako 65 %, riziko ochorenia do 2 týždňov bolo oveľa vyššie.
• Zmiešané výsledky: Nie vo všetkých štúdiách sa zistila silná štatistická súvislosť, ale športovci s väčším počtom ochorení mali vo všeobecnosti nižšiu hodnotu s-IgA ako zdravší spoluhráči. Niektoré rozdiely záviseli aj od úlohy/pozície hráča, čo naznačuje individuálnu variabilitu.
• Vplyv tréningovej záťaže: Vo všetkých štúdiách sa objavil spoločný vzorec: vyššia tréningová záťaž viedla k nižšej hodnote s-IgA. V jednej štúdii sa napríklad uvádza, že meranie IgA v slinách (s-IgA) môže predstavovať užitočný nástroj na monitorovanie nadmernej tréningovej záťaže u športovcov. Naopak, iná výskumná skupina nezaznamenala štatisticky významnú koreláciu, avšak zistila, že zvýšeniu pracovnej záťaže často predchádzalo zníženie s-IgA. Celkovo tieto zistenia naznačujú, že vhodné stratégie zotavenia a starostlivé riadenie záťaže môžu pomôcť zmierniť imunosupresiu.

Markery zápalového a oxidačného stresu

Obdobia preťaženia zápasov s nedostatočnou regeneráciou často viedli ku kumulatívnej únave a väčšej fyziologickej záťaži. To sa odráža v pretrvávajúcich zmenách biomarkerov zápalového aj oxidačného stresu naprieč po sebe nasledujúcimi súťažami. 

Napríklad u profesionálnych futbalistov bol zaznamenaný veľký nárast zápalových cytokínov (TNF-α, IL-6) a markerov poškodenia svalov (CK, LDH) v priebehu sezóny. Podobne, keď hráči súťažili v dvoch zápasoch v priebehu týždňa, biomarkery ako CRP, CK, kortizol a markery oxidačného stresu vykazovali po druhom zápase postupne vyššie hodnoty, čo dokazuje záťaž spôsobenú obmedzenou regeneráciou.

Tento model potvrdili aj ďalšie futbalové štúdie. Porovnateľné výsledky sa pozorovali aj v elitnom basketbale (6-mesačná sezóna) a profesionálnej hádzanej (12 týždňov), pričom počas intenzívnych fáz sa zvýšil oxidačný stres. Tieto športy vykazovali silnejšie biochemické poruchy ako volejbal, pravdepodobne preto, že hádzaná a basketbal zahŕňajú väčšie excentrické zaťaženie. Tieto rozdiely ilustrujú, že profil biochemického stresu sa líši v závislosti od športu. Vo všetkých prípadoch však opakované súťaže a cestovanie bez primeranej regenerácie viedli k nevyriešenému zápalu a redoxnej nerovnováhe, čo zvýšilo riziko únavy a zranenia.

Z mechanistického hľadiska môže pretrvávajúci oxidačný stres zhoršiť kontraktilitu svalov a poškodiť bunkové membrány, zatiaľ čo pretrvávajúci zápal spomaľuje regeneráciu svalov a zhoršuje poškodenie tkaniva. V skutočnosti u elitných futbalistov zvýšené hladiny CRP po zápase silne korelovali s vyššími hladinami CK o 24 hodín neskôr, čo zdôrazňuje spojenie medzi zápalom a sekundárnym poškodením svalov.

Rozdiely medzi pohlaviami pri sledovaní chronickej únavy

Väčšina štúdií sa zameriava na športovcov mužského pohlavia, avšak rozdiely medzi pohlaviami významne ovplyvňujú chronickú únavu - od jej vývoja až po to, ako by sa mali interpretovať biomarkery.

U žien menštruačný cyklus výrazne ovplyvňuje výkonnosť, spotrebu energie a regeneráciu. Estrogén môže chrániť svaly pred poškodením spôsobeným cvičením a zápalové reakcie sa líšia podľa pohlavia, pričom ženy vykazujú odlišné vzorce uvoľňovania cytokínov (napr. IL-6, TNF-α). Reakcie na oxidačný stres sa tiež líšia, keďže ženy sa môžu spoliehať na odlišnú antioxidačnú obranu.

Zloženie svalových vlákien a metabolizmus ďalej prispievajú k pohlavne špecifickým modelom únavy a regenerácie. Napríklad kreatínkináza (CK) má tendenciu stúpať menej u žien ako u mužov.

Napokon, pomer testosterón/kortizol, ktorý sa bežne používa pri monitorovaní, nie je priamo porovnateľný medzi pohlaviami. Obe pohlavia vykazujú akútne zvýšenie testosterónu po cvičení, ale zvýšenie je oveľa väčšie u mužov. To si vyžaduje referenčné hodnoty špecifické pre jednotlivé pohlavia a starostlivú interpretáciu.

Súhrnne povedané, monitorovacie protokoly vytvorené na základe údajov o mužoch sa nemusia preniesť na športovkyne. Na zlepšenie monitorovania únavy u žien je nevyhnutné prispôsobiť referenčné rozsahy a zohľadniť hormonálne cykly.

Otázky a myšlienky

Kľúčová otázka sa týka praktickosti biomarkerov na monitorovanie únavy športovcov v športových a klinických podmienkach. Odber vzoriek slín ponúka pohodlnú, neinvazívnu možnosť hodnotenia v teréne a môže sa použiť na meranie kortizolu, testosterónu a imunologických markerov, ako je s-IgA. Výsledky však môžu byť skreslené orálnymi léziami, chorobami alebo cirkadiánnymi výkyvmi. Naopak, biomarkery poškodenia svalov (napr. CK, LDH) a zápalu (napr. CRP, cytokíny, TNF-α), ako aj markery oxidačného stresu si zvyčajne vyžadujú vzorky krvi alebo moču a pokročilejšie laboratórne metódy, čo obmedzuje ich realizovateľnosť počas súťažnej sezóny.

Ďalšia výzva spočíva v interpretácii. Niektoré biomarkery, najmä CK, vykazujú veľkú interindividuálnu variabilitu, čo sťažuje definovanie univerzálnych hraničných hodnôt. Základné (predsezónne) merania sú preto nevyhnutné pre zmysluplné následné sledovanie.

Tieto biomarkery môžu poskytnúť náhľad na syndróm pretrénovania (OTS), ale súčasné dôkazy ukazujú, že žiadny jednotlivý biomarker, ani hormonálny marker nemôže potvrdiť jeho diagnózu. Podľa konsenzu z roku 2013sa OTS najlepšie definuje ako športovo špecifický a pretrvávajúci pokles výkonnosti sprevádzaný poruchami nálady, ktorý neustupuje napriek týždňom alebo mesiacom zotavovania. Dôležité je, že OTS zostáva diagnózou vylúčenia, pretože žiadny laboratórny test ju nemôže definitívne vylúčiť.

Ďalším obmedzením je nedostatok údajov o OTS špecifických pre ženy. Športovkyne sú obzvlášť zraniteľné voči stavom, ako sú stresové zlomeniny a relatívny energetický deficit v športe (RED-S). Triáda športovkýň, ako je definovaná v Stanovisko ACSM -(a) nízka energetická dostupnosť (s poruchami stravovania alebo bez nich), (b) menštruačná dysfunkcia a (c) nízka minerálna hustota kostí - môžu sa prekrývať s OTS, ale vyžadujú si odlišnú klinickú pozornosť. Hormonálne faktory, ako napríklad IGF-1, môžu zohrávať úlohu v zdraví kostí, zatiaľ čo nedostatok vitamínu D a železa, najmä u vytrvalostných športovcov, zvyšuje riziko. Tento prehľad zdôrazňuje, že straty železa súvisiace s menštruačným cyklom môžu ďalej prispievať k únave a zhoršenej výkonnosti. 

Nedávne dôkazy tiež naznačujú, že menštruačný cyklus môže ovplyvňovať výkonnosť, hoci zistenia sú stále nepresvedčivé, pokiaľ ide o rozsah, v akom rôzne fázy ovplyvňujú fyzické schopnosti.

Hovorte so mnou ako so šprtom

Táto štúdia sa riadila usmerneniami PRISMA, čo je silná voľba, pretože zabezpečuje transparentnosť, reprodukovateľnosť a minimalizuje výberové skreslenie. Použitie viacerých databáz špecifických pre daný šport (PubMed, Scopus, SportDiscus, Web of Science) tiež znižuje riziko vynechania kľúčovej literatúry. 

Kritériá zaradenia boli jasne definované, zameriavali sa len na elitných alebo profesionálnych mužských tímových športovcov a vyžadovali longitudinálne údaje zozbierané počas zápasov alebo tréningov. To zvyšuje ekologickú validitu, keďže výsledky odrážajú skutočné súťažné nároky. Rozsah je však pomerne úzky: vylúčením žien, amatérskych športovcov a laboratórnych štúdií dáva prehľad prednosť špecifickosti pred šírkou. V dôsledku toho sa závery nedajú zovšeobecniť na športovkyne alebo populáciu neelitných športovcov. Okrem toho prehľad zahŕňal rôzne športy, z ktorých každý sa vyznačuje odlišnou vnútornou záťažou, ktorá prirodzene vedie k rôznym adaptáciám. Na dosiahnutie väčšej presnosti sa tieto rozdiely mali zohľadniť a preskúmať prostredníctvom analýz podskupín.

Ďalšou silnou stránkou je podrobná požiadavka na biomarkerov na monitorovanie únavy športovcov metód získavania vrátane typu vzorky, načasovania a analytických techník. To pomáha štandardizovať porovnania medzi štúdiami. Napriek tomu zostáva variabilita: reakcie biomarkerov sú veľmi závislé od času a metódy odberu (napr. sliny vs. krv, ranný vs. večerný odber) sa v jednotlivých štúdiách výrazne líšia. Táto heterogenita znižuje porovnateľnosť výsledkov a môže zahmlievať trendy biomarkerov. Okrem toho autori poukazujú na to, že načasovanie získavania údajov sa v jednotlivých štúdiách značne líšilo. Napríklad hladiny kreatínkinázy (CK) sa merali v rôznych denných časoch. Hoci tieto analýzy mohli byť upravené tak, aby zohľadňovali cirkadiánne výkyvy, autori tvrdia, že konzistentné zvýšenie CK pozorované 24 až 48 hodín po tréningu pravdepodobne zmierňuje vplyv takýchto časových rozdielov.

Nakoniec sa preskúmanie spoliehalo na jedného hlavného skúšajúceho pri vyhľadávaní a získavaní údajov, pričom rozhodcovské konanie sa uskutočnilo len v prípade nezhody. To vnáša potenciálne skreslenie: aj neúmyselné preferencie počas skríningu môžu ovplyvniť zaradenie štúdie. Dvojité nezávislé preskúmanie by zvýšilo spoľahlivosť.

Záverečné posolstvá

Hormonálne monitorovanie (testosterón a kortizol):

• . pomer T/C je na posúdenie tréningového stresu a únavy spoľahlivejší ako ktorýkoľvek z hormónov samotných.
• Hormonálne reakcie sa líšia podľa pohlavia, hernej pozície, času hry a športovej disciplíny → interpretácia musí byť individuálna.
• Používajte odber vzoriek slín na jednoduché monitorovanie v teréne, ale majte na pamäti cirkadiánne odchýlky.

Svalové markery poškodenia (CK, LDH):

• CK vrcholí 24-72 hodín po cvičení a je užitočná na monitorovanie akútnej záťaže a zotavenia.
• Vysoký predsezónny alebo preťažený rozvrh = ↑ CK/LDH → indikuje potrebu prispôsobených stratégií zotavenia.
• Vždy porovnávajte s individuálnymi východiskovými hodnotami (veľké denné výkyvy).

Imunologické markery (s-IgA):

• ↓ s-IgA = ↑ riziko respiračných ochorení (najmä pri intenzívnom tréningu/súťaži).
• Sledovanie trendy v priebehu času skôr ako jednotlivé hodnoty, aby ste mohli usmerňovať zotavenie a predchádzať chorobám.
• Merania slín sú praktické a môžu slúžiť ako včasný varovný signál.

Zápalové a oxidačné stresové markery (CRP, cytokíny, ROS):

• Zvýšená počas preťažených zápasových období → indikuje neriešenú únavu a ↑ riziko zranenia.
• Pretrvávajúci zápal a oxidačný stres zhoršujú zotavenie a regeneráciu svalov.
• Pravidelné monitorovanie môže pomôcť pri plánovaní znižovania záťaže a obnovy.

Špecifické úvahy o pohlaví:

• Športovkyne vykazujú odlišné reakcie v biomarkery na monitorovanie únavy športovcov v dôsledku faktorov, ako je menštruačný cyklus, účinky estrogénu a zloženie svalových vlákien.
• CK stúpa menej u žien a pomer T/C nemožno interpretovať rovnako ako u mužov.
• Monitorovacie protokoly musia obsahovať referenčné rozsahy špecifické pre pohlavie a sledovanie menštruačného cyklu.

Táto štúdia s otvoreným prístupom poskytuje vyčerpávajúci prehľad súčasného výskumu v oblasti biomarkeroch na monitorovanie únavy športovcov a ich uplatnenie pri športovom výkone.

Zlepšite svoje stratégie zotavenia pre dosiahnutie maximálneho výkonu pomocou tohto kurzu od Physiotutors.

Vychádzajúc z tohto základu ponúka autor v tomto článku podrobný prieskum podcast pokročilých techník regenerácie pre športovcov.

Odkaz

Soler-López, A., Moreno-Villanueva, A., Gómez-Carmona, C. D., & Pino-Ortega, J. (2024). The Role of Biomarkers in Monitoring Chronic Fatigue Among Male Professional Team Athletes (Úloha biomarkerov pri monitorovaní chronickej únavy medzi mužskými profesionálnymi tímovými športovcami): Systematický prehľad. Senzory, 24(21), 6862.