Test de stres cu compresie triplă | Sindromul tunelului tarsal (TTS)

Sindromul tunelului tarsal este o neuropatie compresivă a nervului tibial posterior sau a ramurilor acestuia, care poate fi prins în tunelul tarsal sub fascia profundă, retinaculul flexor și în mușchiul abductor hallucis.

În conformitate cu Abouelela et al. (2012), testul de stres prin compresie triplă are o sensibilitate de 85,9% și o specificitate de 100%. Din acest motiv, se pare că acest test are o valoare clinică ridicată pentru a confirma și exclude sindromul tunelului tarsal, deși trebuie să fim atenți, deoarece a existat un singur studiu care a evaluat acest test.

Pentru a efectua testul, pacientul trebuie să fie în poziția culcat pe spate. Apoi plantați glezna în flexie maximă, aduceți piciorul și călcâiul în inversiune maximă și comprimați nervul tibial posterior posterior maleolei mediale cu degetele.

Această compresie este aplicată timp de 30 de secunde. Acest test este pozitiv dacă pacientul se plânge de amorțeală, parestezii sau durere la nivelul degetului de la picior, al tălpii și/sau al călcâiului.

Alte teste ortopedice pentru evaluarea sindromului de tunel tarsal sunt:

• Semnul lui Tinel la gleznă
• Testul Dorsiflexie-Eversiune

Abouelela, A. A., & Zohiery, A. K. (2012). Testul de stres cu compresie triplă pentru diagnosticarea sindromului de tunel tarsal. The Foot, 22(3), 146-149.