Semnul Posterior Sag | Testul lui Godfrey | Testul Step-Off

Semnul Posterior Sag, cunoscut și sub numele de Testul lui Godfrey sau Testul Step-Off, este un test ortopedic obișnuit pentru a evalua integritatea ligamentului încrucișat posterior.

Prevalența leziunilor LCP rămâne necunoscută, de asemenea din cauza faptului că o ruptură a LCP rămâne adesea nediagnosticată. Cele mai frecvente cauze ale rupturilor LCP se datorează traumatismelor de pe tabloul de bord, unei căderi pe fața proximală anterioară a tibiei cu genunchiul flectat sau leziunilor de hiperextensie. Conform unui studiu realizat de Rubinstein et al. (1994), semnul Posterior Sag are o sensibilitate de 79% și o specificitate de 100%. Deși Rubinstein a fost singurul studiu care a evaluat specificitatea semnului sag posterior, se pare că acest test are o valoare clinică bună pentru a confirma rupturile LCP.

Pentru a efectua acest test, pacientul trebuie să se afle în decubit dorsal, cu șoldul flexat la 45° și genunchii flexați la 90°. În timp ce pacientul dumneavoastră este încurajat să își relaxeze complet cvadricepsul, genunchiul afectat este privit din lateral.

Acest test este pozitiv pentru o ruptură PCL dacă se pierde pasul dintre tibie, care de obicei se extinde cu 1 cm anterior în raport cu femurul. Din acest motiv, acest test mai este cunoscut și sub denumirea de testul step-off.

Acest test poate fi cu ușurință transformat în semnul lui Godfrey, pentru care se observă o cădere posterioară în cazul unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior, atunci când șoldurile și genunchii pacientului sunt flexați la 90 ° și călcâiele pacientului sunt susținute de examinator. În acest test, curbura posterioară devine mai proeminentă din cauza gravitației, care trage tibia și mai mult în spate.

21 DINTRE CELE MAI UTILE TESTE ORTOPEDICE ÎN PRACTICA CLINICĂ

• • Nume*
• • Email*

Δ

Alte teste comune pentru evaluarea rupturilor PCL sunt:

• Testul sertarului posterior
• Test activ al cvadricepsului / Test activ al sertarului
• Testul Lachman inversat

Rubinstein JR RA, Shelbourne KD, McCarroll JR, VanMeter CD, Rettig AC. Acuratețea examinării clinice în cazul leziunilor ligamentului încrucișat posterior. Revista americană de medicină sportivă. 1994 Jul;22(4):550-7.