Testul Neer pentru durerea subacromială a umărului (SAPS)

În anii '70 și '80, Neer a inventat termenul "sindrom de înfundare subacromială". Conform teoriei sale, contactul se produce pe porțiunea tendinoasă a coifului rotator de ligamentul coracoacromial și de treimea anterioară a acromionului.

Conform analizelor efectuate de Hegedus et al în 2012 și Gismervik et al. în 2017, testul Neer are o sensibilitate de 59-72% și o specificitate de 6%, motiv pentru care îi acordăm o valoare clinică slabă ca test de sine stătător.

Pentru a efectua testul Neer, pacientul este în poziție șezândă. Veți sta în spatele pacientului și veți folosi o mână pentru a stabiliza scapula pacientului.

Apoi aduceți brațul în flexie pasivă maximă a umărului. Unii autori sugerează plasarea brațului în rotație internă pentru a aduce tuberculul mare spre ligamentul coracoacromial, deși descrierea originală a lui Neer nu menționează acest lucru.

Testul este considerat pozitiv în cazul reproducerii durerii familiare de umăr a pacientului.

Alte teste comune pentru sindromul durerii subacromiale (SAPS) sunt:

• Testul Hawkins-Kennedy
• Semnul arcului dureros

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Care teste de examinare fizică oferă medicilor cea mai mare valoare atunci când examinează umărul? Actualizarea unei revizuiri sistematice cu meta-analiză a testelor individuale. Jurnalul britanic de medicină sportivă. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Teste de examinare fizică a umărului: o revizuire sistematică și o meta-analiză a performanței testelor de diagnostic. BMC tulburări musculo-scheletice. 2017 Dec;18(1):1-9.

Neer CS. Leziuni de impingement. Ortopedie clinică și cercetări conexe®. 1983 Mar 1;173:70-7.