Semnul brațului căzut pentru rupturile de grosime totală ale coifului rotatorilor

Conform unui studiu efectuat de Miller et al., semnul brațului căzut are o sensibilitate de 73% și o specificitate de 77% în diagnosticarea rupturilor complete ale tendoanelor Supraspinatus și Infraspinatus. (2008). Un alt studiu realizat de Sgroi et al. (2019) a evaluat doar acuratețea sa clinică în ceea ce privește diagnosticarea rupturilor infraspinosului și a constatat o sensibilitate de 43% și o specificitate de 81%. Probabilitatea post-test a unei rupturi de grosime totală este, prin urmare, doar moderat modificată, motiv pentru care atribuim acestui test o valoare clinică moderată.

Pentru a efectua testul brațului căzut, pacientul trebuie să stea în picioare sau așezat și să aducă brațul afectat în 90 de grade de abducție și rotație externă pasivă.
Apoi spuneți-i pacientului să mențină această poziție și eliberați mâna de sprijin.

Acest test este pozitiv pentru rupturile complete ale Supra- și Infraspinatus dacă pacientul dvs. nu poate controla încet mișcarea descendentă, de unde și numele de semn al brațului căzut.

Alte teste ortopedice care sunt comune pentru a evalua rupturile de grosime totală ale manșetei rotatorilor:

• Semn de întârziere la rotația medială/internă | Subscapularis
• Semnul de decalaj al rotației laterale/externe | Supraspinatus & Infraspinatus
• Testul Infraspinatus | Infraspinatus
• Palparea transdeltoidiană / Test de închiriere

21 DINTRE CELE MAI UTILE TESTE ORTOPEDICE ÎN PRACTICA CLINICĂ

• • Nume*
• • Email*

Δ

Miller CA, Forrester GA, Lewis JS. Valabilitatea semnelor de întârziere în diagnosticarea rupturilor de grosime totală ale coifului rotatorilor: o investigație preliminară. Arhivele de medicină fizică și reabilitare. 2008 Jun 1;89(6):1162-8.

Sgroi M, Loitsch T, Reichel H, Kappe T. Valoarea diagnostică a testelor clinice pentru rupturile tendonului infraspinos. Artroscopie: Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2019 May 1;35(5):1339-47.