Teste de equilíbrio em Y | Controle postural | Teste de retorno ao jogo (RTP)

O teste de equilíbrio em Y é uma versão reduzida do teste de equilíbrio de excursão em estrela. Ele é reduzido para testar o alcance anterior, posteromedial e posterolateral.
De acordo com um estudo realizado por Plisky et al. (2006), o teste Y-balance tem excelente confiabilidade interavaliadores, entre 0,48 e 0,78.

Para realizar o teste, coloque três tiras de fita no chão em forma de Y. Os ângulos entre a faixa anterior e as duas faixas posteriores são de 135°, com 45° entre as duas faixas posteriores. Antes de iniciar o teste real, o paciente pode fazer de 4 a 6 testes práticos em cada direção. Para o teste real, o paciente tem 3 momentos oficiais de teste, após os quais ele pode descansar por 5 minutos.

Para o alcance anterior, o pé de apoio é colocado com os dedos na posição do marco zero da linha de direção do alcance anterior. Para os alcances posteromedial e posterolateral, o calcanhar é colocado na posição do marco zero da linha de direção do alcance anterior.

Para começar, peça ao paciente para ficar descalço em um membro, com as mãos nos quadris, e peça-lhe para tentar alcançar o máximo possível ao longo da faixa de fita. Ele precisa realizar três tentativas em pé com o pé direito, alcançando a direção anterior, seguidas de três tentativas em pé com o pé esquerdo, alcançando a direção anterior. Esse procedimento foi repetido para as direções de alcance posteromedial e posterolateral. A fita deve ser tocada levemente apenas com os dedos dos pés e o examinador marca o ponto de contato mais distal na fita. Uma tentativa não é considerada completa se o participante tocar a fita com força, parar no ponto médio, tiver que fazer contato com o solo para manter o equilíbrio ou deslocar o pé do membro de apoio.

Para pontuar o teste Y-Balance, primeiro calcule a distância média de alcance em cada direção, em centímetros, calculando a média das três tentativas para cada direção. Portanto, você deve ter 6 valores; 3 para a perna esquerda e 3 para a perna direita.
Em seguida, calcule a distância em cada direção como uma porcentagem, tomando a distância média em cada direção, dividida pelo comprimento da perna do paciente, multiplicado por 100.

Esse teste pode ser útil para os clínicos determinarem déficits e assimetrias em indivíduos, além de ajudar no processo de tomada de decisão de retorno ao jogo. Por exemplo, um estudo realizado por Butler et al. (2013) concluíram que os jogadores de futebol americano universitário que tinham uma pontuação composta abaixo de 98,6% tinham 3,5 vezes mais chances de se lesionar. Plisky et al. (2006) descobriram que uma assimetria de alcance anterior maior que 4 cm previa indivíduos com maior risco de lesões nos membros inferiores em jogadores de basquete.

No entanto, esteja ciente de que há uma enorme variação no desempenho e no risco de lesões entre os esportes e os sexos, e é por isso que não são descritos valores de corte claros para a assimetria.

Outros testes de desempenho úteis que você pode querer conferir:

• Teste de equilíbrio do Star Excursion
• Teste de salto com queda
• Cluster de teste de lúpulo

Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. A confiabilidade de um dispositivo instrumentado para medir componentes do star excursion balance test. North American journal of sports physical therapy (Jornal norte-americano de fisioterapia esportiva): NAJSPT. 2009 May;4(2):92.

Butler RJ, Lehr ME, Fink ML, Kiesel KB, Plisky PJ. Desempenho de equilíbrio dinâmico e lesão de extremidade inferior sem contato em jogadores de futebol universitário: um estudo inicial. Saúde esportiva. 2013 Sep;5(5):417-22.