Teste de Dejour | Avaliação da ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA)

À primeira vista, o teste de Dejour parece uma combinação do teste de Lachman e do teste de deslocamento do pivô. Você verá as semelhanças daqui a pouco. Infelizmente, o teste de Dejour não foi submetido a uma avaliação da precisão do diagnóstico, de modo que o valor clínico permanece questionável.

Para realizar o teste, o paciente se deita em posição supina. Fique de pé no lado a ser examinado e pegue a perna do paciente. Apoie a perna entre o braço e o abdômen com folga, permitindo a rotação da tíbia. O uso do antebraço exerce uma pressão em valgo sobre o joelho e a outra mão empurra o fêmur posteriormente, o que acentua a gaveta anterior da tíbia.

A gaveta anterior torna-se aparente em 20-30° de flexão do joelho. Com mais flexão, ocorrerá o deslocamento do pivô indicado pela redução repentina da subluxação anterior do platô tibial, indicando um teste positivo.

Dejour argumenta que, se o deslocamento do pivô for violento e doloroso, o canto posteromedial (PMC) estará intacto, enquanto um deslocamento lento do pivô indica insuficiência do PMC.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes comuns para avaliar uma ruptura do LCA são:

• Teste da gaveta anterior
• Teste de Lachman
• Teste de deslocamento lateral do pivô

Liorzou, G. (2013). O genoma ligamentar: exame clínico. Springer Science & Business Media.