Speed's Test | Biceps patologivurdering | SLAP-lesjon

Speed's Test er en vanlig ortopedisk test for å vurdere for bicepspatologi (som ved biceps tendinopati) samt SLAP-lesjoner i skulderen.
Speed-testen ble opprinnelig designet for å teste for tenosynovitt i den lange biceps-senen, men brukes nå for flere patologier i biceps. I deres metaanalyse fra 2012 har Hegedus et al. fant en sensitivitet på 20 % og en spesifisitet på 78 % for Speed-testen ved påvisning av SLAP-lesjoner i skulderen. Testen scoret like lavt i påvisning av biceps tendinopati i flere andre diagnostiske artikler. Av denne grunn har Speeds test en lav klinisk verdi for å i eller utelukke SLAP-lesjoner eller annen bicepspatologi.

Litteraturen beskriver to forskjellige ytelser av Speed-testen:

For den første versjonen, be pasienten om å strekke ut albuen og supinere underarmen helt. Deretter bøyer pasienten skulderen fra 0 til 60 grader mens undersøkeren gir motstand. Dette er sannsynligvis hvordan Spencer Speed ​​oppdaget testen selv da han opplevde smerter i skulderen da han utførte en rett benhevingstest på pasientene sine med en utstrakt arm.

I den andre versjonen, som er den versjonen som er vanlig i dag, blir pasienten bedt om å strekke ut albuen og supinere underarmen helt igjen og bringe skulderen til 90 graders fleksjon. I denne posisjonen blir pasienten bedt om å motstå nedadgående trykk.

Når en pasients arm plasseres i undersøkelsesposisjonen for Speed-testen og nedadrettet trykk påføres, fungerer bicepssenen som en suspensorkabel fra innføringen på det øvre labrum til armen. Økt spenning i denne kabelen og hvis det er betennelse antas å resultere i smerter i den proksimale skulderen. Så i begge tilfeller er testen positiv hvis pasienten rapporterer smerter i bicipitalsporet der den lange senen på biceps kommer inn i skulderkapselen.

Andre ortopediske tester for å vurdere bicepspatologi og SLAP-lesjoner er:

• Aktiv kompresjonstest av O'Brien
• Yergasons test
• Biceps Load I Test
• Biceps Load II-test
• Passiv kompresjonstest
• Sveivtest
• Kompresjonsrotasjonstest
• Passiv distraksjonstest
• Dynamisk Labral Shear Test
• Øvre kutttest
• Ryggliggende fleksjonsmotstandstest
• Fremre lysbildetest
• Motstandstest for supinasjon ekstern rotasjon
• Labral spenningstest
• 3-Pack-eksamen

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Hvilke fysiske undersøkelsestester gir klinikere mest verdi når de undersøker skulderen? Oppdatering av systematisk oversikt med metaanalyse av enkelttester. Britisk tidsskrift for idrettsmedisin. 1. november 2012;46(14):964-78.

Bennett WF. Spesifisitet av Speed-testen: artroskopisk teknikk for å evaluere biceps-senen på nivå med bicipitalsporet. Artroskopi: Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 1998 nov. 1;14(8):789-96.