Phalens test for karpaltunnelsyndrom

Tradisjonelt har frittstående tester ingen merverdi sammenlignet med en grundig historie i den diagnostiske prosessen med karpaltunnelsyndrom. Phalens test ble også ekskludert i en klinisk prediksjonsregel av Wainner da dens prediksjonsevne var for lav. Du finner en video om HLR til Wainner øverst i høyre hjørne. Videre rapporterer Valdes et al fra 2013 en positiv likelihood ratio på 2,68 og en negativ likelihood ratio på 0,54 for testen som gjør dens kliniske verdi ganske svak.

For å gjennomføre testen er pasienten i stående eller sittende stilling og blir bedt om å bøye begge håndleddene maksimalt mens du trykker dorsalsiden av begge hender mot hverandre og holde denne posisjonen i ett minutt.

Ved en positiv test vil pasientens parestesi i distribusjonen av medianusnerven reproduseres, nemlig prikking i tommel-, pek- og langfinger og/eller mediale halvdel av ringfingeren.

Andre vanlige tester for å vurdere karpaltunnelsyndrom er:

• Tinels skilt ved håndleddet
• Flick Sign
• Klinisk prediksjonsregel for CTS
• Karpal kompresjonstest
• Nevrodynamisk test 1 i øvre lemmer (ULTT1)
• Håndhøydetest

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Valdes K, LaStayo P. Verdien av provoserende tester for håndleddet og albuen: en litteraturgjennomgang. Tidsskrift for håndterapi. 1. januar 2013;26(1):32-43.

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Delitto A, Allison S, Boninger ML. Utvikling av en klinisk prediksjonsregel for diagnostisering av karpaltunnelsyndrom. Arkiv for fysikalsk medisin og rehabilitering. 2005 1. april;86(4):609-18.