PEPPER Test | Albueslapphetsvurdering | Intraartikulære funn

PEPPER-testen er en ortopedisk test for albueslapphet og intraartikulære funn hos pasienter med gjenstridig lateral epikondylalgi.

Intraartikulære funn og mindre albue-ustabilitet på grunn av patolaksitet er muligens medvirkende faktorer til lateral epikondylalgi. Gullstandarden her er albueartroskopi.
Forfatterne av denne testen hadde som mål å finne en ikke-invasiv måte å vurdere om intraartikulær patologi eller ligamentøs slapphet er tilstede.

I følge Arrigoni et al. (2017) , de foreløpige beregningene for denne testen er en positiv prediktiv verdi på 66,67 for slapphet og 100 for intraartikulære funn. Den negative prediktive verdien er 57,14 for slapphet og 28,57 for intraartikulære funn. Merk at disse tallene kommer fra en ortopedisk setting med høy forekomst av slike funn. Dette betyr at tallene virker mer lovende sammenlignet med en førstelinje klinisk setting.

Forfatterne utførte den eneste studien som ser på de kliniske beregningene for denne testen til i dag. Derfor anses testen som ukjent klinisk nytteverdi.

For å utføre denne testen, støtter terapeuten armen til pasienten med albuen i bøyd stilling. Undersøkeren palperer den bakre delen av det radiocapitelle leddet. Albuen vil bli passivt forlenget av undersøkeren mens trykket på leddlinjen opprettholdes.

Testen anses som positiv hvis pasienten opplever smerte mens han strekker ut albuen.

En annen ortopedisk test for å vurdere for albueslapphet og intraartikulære funn er SALT-testen .

Andre vanlige tester for å vurdere tennisalbue / lateral epikondylalgi er:

• Mills test
• Maudsleys test
• Cozens test

Arrigoni, P., Cucchi, D., Menon, A., & Randelli, P. (2017). Det er på tide å endre perspektiv! Nye diagnostiske verktøy for lateral albuesmerter. Musculoskeletal Surgery, 101(2), 175-179.

https://study.physiotutors.com/course/the-elbow-wrist-hand/