Hop Test Cluster av Gustavsson | ACL Return to Play Testing

Humletestene til Gustavsson tester maksimal enkeltbeins humleytelse og ytelse under økende tretthet. Det er tre tester: Vertikalhopptesten, hoppet for avstand og sidehopptesten. Målet med testene er å skille mellom humleytelsen til den skadde og den uskadde siden hos pasienter med en ACL-skade og ACL-rekonstruksjon.

ICC-verdier for alle tester varierte fra 0,85 til 0,97, så alle individuelle tester hadde høy test-re-test reliabilitet. I tillegg var batteriet i stand til å identifisere friske personer med en nøyaktighet på 84 % i tilfelle av 3 tester med normal LSI-verdi. Pasienter ble klassifisert som "unormale" med en nøyaktighet på 88 % i tilfelle av 1 eller flere tester med en unormal LSI-verdi 6 og 11 måneder etter rekonstruksjon. Av denne grunn gir vi dette testbatteriet en høy klinisk verdi i praksis.

1. Vertikalt hopp

Den vertikale hopptesten utføres som et motbevegelseshopp. Utgangsposisjonen oppreist stilling med hendene plassert bak ryggen. Pasienten bøyer raskt kneet så mye som ønsket og hoppet deretter umiddelbart oppover, i forsøk på å maksimere høyden på hoppet. Et datastyrt system som fungerer som ''kontaktmatte'', gjør det mulig å måle flytiden. Systemet konverterer deretter flytiden til hopphøyde i centimeter. Dette er et dyrt verktøy og er ikke tilgjengelig i enhver fysioterapipraksis. Et enkelt og gratis alternativ er å laste ned MyJump2-appen, som kan brukes som et gyldig verktøy for å måle hopphøydeytelse ifølge en studie av Haynes et al. (2019) .

2. Hopp for avstand

For hopp-for-avstand-testen står pasienten på testbenet og hopper så langt som mulig mens han lander på samme ben. En fri bensving er tillatt og hendene plasseres bak ryggen. Pasienten instrueres om å utføre en kontrollert, balansert landing og holde landingsfoten på plass. Så det tillates ikke ekstra hopp før sensor har registrert landingsposisjon. Unnlatelse av å gjøre det resulterer i et diskvalifisert hopp. Avstanden måles i centimeter fra tåen ved avskyvningen til hælen der forsøkspersonen landet.

3. Side Hop

For sidehopptesten står pasienten på testbenet med hendene bak ryggen. Pasienten hopper fra side til side mellom to parallelle strimler med tape, plassert 40 centimeter fra hverandre på gulvet. Pasienten blir bedt om å hoppe så mange ganger som mulig i løpet av en periode på 30 sekunder. Antall vellykkede hopp som er utført uten å berøre båndet, registreres. Berøring av båndet registreres som en feil, og hvis mer enn 25 % av hoppene har feil, utføres den andre prøven på 30 sek etter en 3-minutters hvileperiode.

For å score testene, må den nedre ekstremitetssymmetriindeksen beregnes for å bestemme om en benforskjell fra side til side ble klassifisert som normal eller unormal. Lemmersymmetriindeksen er definert som forholdet mellom den involverte lemmerskåren og den ikke-involverte lemmerskåren uttrykt i prosent. Så centimeterne til de involverte delt på centimeterne til det uinvolverte benet multiplisert med 100:

Involvert lem score/uinvolvert lem score x 100 = Leg symmetri index (LSI).
En lemsymmetriscore på >90 er generelt klassifisert som normal.

Denne testklyngen kan brukes til å evaluere progresjon under rehabilitering og for å hjelpe tilbake til sportsbeslutninger. Vær oppmerksom på at lem Symmetry Index kan overvurdere knefunksjonen. Det uinvolverte lemmet brukes som sunn kontroll, men det garanterer ikke at det tidligere funksjonsnivået til det uinvolverte benet nås. En studie fra Gokeler et al. (2017) viste at idrettsutøvere som har gjennomgått en ACL-rekonstruksjon viser bilaterale underskudd på humletester sammenlignet med alder og kjønnsmatchede normative data fra friske kontroller. Sammenligning med testdata fra før skade og normative verdier for alder, kjønn og idrett kan være mer fordelaktig når det kommer tilbake til idrettsbeslutninger.

Det kan være fordelaktig å utføre testene i en utmattet tilstand også. En studie fra Augustsson i 2014 testet en gruppe mennesker etter ACL-rekonstruksjon med en LSI over 90 %. Når denne gruppen ble testet i en utmattet tilstand, var det bare 32 % som klarte å oppnå 90 % eller mer. For å konkludere kan vi si at disse testene er virkelig nyttige i rehabiliteringsprosessen. Men isolert sett er de bare én del for å klarere en pasient for retur til sport.

LÆR Å OPTIMERE REHAB OG RTS-BESLUTNINGER ETTER ACL REKONSTRUKSJON

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Andre nyttige ytelsestester du kan være interessert i er:

• Y-balansetest
• Star Excursion Balance Test
• Drop Jump Test

Gustavsson, A., Neeter, C., Thomeé, P., Grävare Silbernagel, K., Augustsson, J., Thomeé, R., & Karlsson, J. (2006). Et testbatteri for evaluering av humleytelse hos pasienter med ACL-skade og pasienter som har gjennomgått ACL-rekonstruksjon. Knekirurgi, sportstraumatologi, artroskopi ,14 (8), 778-788.

Augustsson, J., Thomeé, R., & Karlsson, J. (2004). Evne til en ny humletest for å bestemme funksjonelle mangler etter rekonstruksjon av fremre korsbånd. Knekirurgi, sportstraumatologi, artroskopi ,12 (5), 350-356.

Gokeler, A., Welling, W., Benjaminse, A., Lemmink, K., Seil, R., & Zaffagnini, S. (2017). En kritisk analyse av lemsymmetriindekser for humletester hos idrettsutøvere etter rekonstruksjon av fremre korsbånd: en casekontrollstudie. Ortopedi og traumatologi: kirurgi og forskning ,103 (6), 947-951.

Wellsandt, E., Failla, MJ, & Snyder-Mackler, L. (2017). Limbsymmetriindekser kan overvurdere knefunksjonen etter fremre korsbåndskade. tidsskrift for ortopedisk og sportsfysioterapi ,47 (5), 334-338.

Haynes, T., Bishop, C., Antrobus, M., & Brazier, J. (2019). Gyldigheten og påliteligheten til My Jump 2-appen for å måle den reaktive styrkeindeksen og ytelsen til fallhopp. Tidsskriftet for idrettsmedisin og fysisk form .