Retningsspesifikke øvelser for korsryggsmerter

Retningspreferanse og sentralisering er to fenomener beskrevet i "derangement"-klassifiseringen av McKenzie-konseptet. Retningspreferanse betyr at gjentatte bevegelser i én retning, slik at enten fleksjon, ekstensjon eller lateral fleksjon av lumbal eller cervikal ryggrad er i stand til å gradvis eliminere symptomer og eller øke lumbal bevegelsesområde. En systematisk gjennomgang av May et al. I 2012 fant 70 % av pasientene en slik retningspreferanse.

McKenzie-konseptene snakker også om fenomenet sentralisering. Sentralisering er en symptomrespons på gjentatte bevegelser som er preget av opphevelse av spinal smerte og refererte spinal smertesymptomer i en distal-til-proksimal retning. I følge gjennomgangen fra mai presenterte 44 % av pasientene sentralisering. Prevalensen var høyere blant yngre pasienter og ved akutte korsryggsmerter (74 %) sammenlignet med pasienter over 65 år eller hvis ryggsmerter var vedvarende (42 %). Tilstedeværelsen av sentralisering var også en nyttig behandlingseffektmodifikator i 7 av 8 inkluderte studier.

Ved retningspreferanser og/eller sentralisering kan pasientens symptomer ofte modifiseres ved å utføre gjentatte bevegelser i den foretrukne retningen.

I det følgende vil vi vise deg et par eksempler for korsryggen som vi finner nyttige i praksis for pasienter med akutte korsryggsmerter med eller uten radikulopati. Vær oppmerksom på at dette absolutt ikke er noen streng anvendelse av McKenzie-konseptet overhodet:

Referanser:

Jarod Hall: https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

May S, Aina A. Sentralisering og retningspreferanse: en systematisk gjennomgang. Manuell terapi. 1. desember 2012;17(6):497-506.

Laslett M. Manuell korreksjon av en akutt lumbal lateral shift: vedlikehold av korreksjon og rehabilitering: en kasusrapport med video. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2009 1. april;17(2):78-85.

Jarod Hall: https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

May S, Aina A. Sentralisering og retningspreferanse: en systematisk gjennomgang. Manuell terapi. 1. desember 2012;17(6):497-506.

Laslett M. Manuell korreksjon av en akutt lumbal lateral shift: vedlikehold av korreksjon og rehabilitering: en kasusrapport med video. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2009 1. april;17(2):78-85.