Crossed Leg Test | Syndesmose skadevurdering

En høy ankel eller syndesmotisk forstuing er en skade på den distale tibiofibulære syndesmosen. Det distale leddet stabiliseres av flere leddbånd. Skaden oppstår oftest i idrett, og tilbakevending til spilletid kan være dobbelt så lang sammenlignet med vanlige ankelforstuinger.

I følge Hunt et al. (2015) , er skademekanismen en "tvungen ekstern rotasjon av foten mens den er i en dorsiflektert stilling. Talus tvinger fibula til å skille seg fra tibia, rotere eksternt og forskyve seg bakover, noe som resulterer i unormal belastning på de syndesmotiske leddbåndene.

Bare én studie undersøkte sensitiviteten og spesifisiteten til denne testen, så forsiktighet er nødvendig. Großterlinden et al. (2016) oppnådde en sensitivitetsscore på 14 % og en spesifisitet på 83 %. Merk at den antatte mekanismen er lik klemtesten og deler en lignende spesifisitet.

På grunn av mangelen på bevis, er testen av tvilsom nytte til i dag.

For kryssbeintesten sitter pasienten din og krysser det berørte benet over kneet på det kontralaterale benet. Dreiepunktet skal være rundt den midtre eller distale tredjedelen av underbenet. Pasienten presser på kneet for å se om dette gjengir symptomer ved ankelen. Å skyve kneet er unødvendig når det er smerter ved å bare legge benet over det andre. Når smerter oppstår ved ankelen, anses testen som positiv.

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Andre vanlige ortopediske tester for syndesmoseskader er:

• Dorsiflexion External Rotation Stress Test / Kleiger’s Test
• Syndesmose ømhet i leddbånd
• Bomullstest
• Fibular oversettelsestest
• Syndesmose tegn og symptomer
• Hældunktest

Hunt, K. J., Phisitkul, P., Pirolo, J., & Amendola, A. (2015). Høye ankelforstuinger og syndesmotiske skader hos idrettsutøvere. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, 23(11), 661-673.

Netterström-Wedin, F., & Bleakley, C. (2021). Diagnostisk nøyaktighet av kliniske tester som vurderer ligamentskade av ankelsyndesmose: En systematisk oversikt med metaanalyse. Physical Therapy in Sport, 49, 214-226.

Großterlinden, L. G., Hartel, M., Yamamura, J., Schoennagel, B., Bürger, N., Krause, M., … & Rupprecht, M. (2016). Isolerte syndesmotiske skader ved akutte ankelforstuinger: diagnostisk betydning av klinisk undersøkelse og MR. Knekirurgi, sportstraumatologi, artroskopi, 24(4), 1180-1186.