ロージーテスト｜前十字靭帯断裂

ピボットシフト現象は、ACL欠損膝の典型的な現象である。 Loseeは1978年に、このPhysiotutorsですでに撮影したピボットシフトテストと同様の操作について説明している。 しかし、この検査法は正式な診断精度評価を受けておらず、その臨床的価値には疑問が残る。

の記述に従ってテストを実施する。 ロゼら (1978）では、患者は仰臥位で寝ている。 左膝を評価する場合、検査者は検査する側に立つ。 次に左手で患者の左足と足首を支え、外旋させた状態で患者の脚をつかむ。 脚を腹部に固定することもできる。 その後、左手で脚を30°屈曲させ、ハムストリングスをリラックスさせる。 脚を外旋させることで、試験開始時の亜脱臼を確実に軽減させる。

右手を患者の膝の上に置き、親指が腓骨頭の後ろに引っ掛かるようにする。 足を横方向に引き、右手で内側に力を加えて、バルゲスのストレスを加える。

バルガスのトルクを維持したまま、ゆっくりと脚を伸ばし、内旋に移行させる。 また、右手の親指で腓骨の頭を前方に押す。

検査が陽性であれば、患者の膝の前方亜脱臼が認められ、患者はこの動きを不安定感として思い出す。

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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ACL断裂を評価するためのその他の一般的な検査は以下の通りである：

• 前引出しテスト
• ラクマン・テスト
• ラテラル・ピボット・シフト・テスト

Losee, R. E., Johnson, T. R., & Southwick, W. O. (1978). 外側脛骨プラトーの前方亜脱臼。 診断テストと手術による修復。 骨・関節外科学会誌。 American Volume, 60(8), 1015-1030.

アンダーソン、A.F.、レナート、G.W.、スタンデッファーJr、W.C. (2000). ピボットシフトテストの臨床的分析：ピボットドロワーテストの説明。 The American journal of knee surgery,13(1), 19-23.