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ホーンブロワーのサイン|小手根筋と棘下筋の不全評価
1998年のWalchらの報告によると、小結節の修復不可能な脂肪変性の検出における感度は100%、特異度は93%であった。 数値は確かなものであるが、研究にはバイアスのリスクがあるため、われわれの意見では、この検査の臨床的価値は弱いとしか言えない。
別の研究では、2017年のJainらの報告によると、棘下筋断裂の検出における感度は17%、特異度は96%であり、陽性尤度比は4.25となる。 われわれの見解では、この研究は許容できる結果を出しており、そのためわれわれは、この研究結果は少なくとも中程度の臨床的価値があるとしている。
試験を行うには、患者に座位をとらせ、腕を肩甲骨平面で90°に外転させる。 肘を90°に曲げ、患者の抵抗に抗して外旋を行うように指示する。
検査が陽性であれば、患者はこの姿勢で外旋することができない。
腱板の全層断裂を評価するための整形外科的検査としては、他に以下のようなものがある:
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
参考文献
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