Tes Sakit Kepala Watson | Penilaian Sakit Kepala & Pusing

Meskipun migrain dan sakit kepala tipe tegang adalah sakit kepala primer, literatur menyatakan bahwa mungkin ada gejala oksipital dan leher yang menyertainya. Pengamatan yang berbeda pada migrain dan sakit kepala tipe tegang menunjukkan bahwa input nosiseptif aferen serviks terlibat dalam sakit kepala primer.

Watson et al. (2012) menyelidiki apakah, dan sejauh mana, nyeri kepala dapat direproduksi pada nyeri kepala tipe tegang dan pasien dengan migrain tanpa aura selama pemeriksaan manual pada tulang belakang leher, khususnya pada segmen atlanto-oksipital hingga C2-3. 

Dalam penelitian mereka, respon gejala dan penilaian mobilitas intervertebralis mencapai reliabilitas intra-rater kappa sebesar 0,667 dan kappa sebesar 1, yang mengindikasikan kesepakatan yang baik hingga sempurna. Apa yang mereka temukan adalah bahwa pasien yang menderita sakit kepala tipe tegang dan migrain memiliki lebih banyak rujukan nyeri kepala daripada kontrol. Namun, belum ada validasi lebih lanjut yang dilakukan terhadap teknik-teknik ini, itulah sebabnya kami memberikan nilai klinis yang moderat.

Dua Teknik telah dilakukan.

Teknik 1

Pasien dalam posisi berbaring terlentang dan kepala diputar 20° menjauhi sisi sakit kepala, atau dalam kasus sakit kepala bilateral menjauhi sisi yang mengalami deviasi proses spinosus C2.
Kemudian, berikan tekanan pada lengkung posterior C1 dengan satu ibu jari dan gunakan tangan Anda yang lain untuk memutar kepala ke arah ipsilateral, yang akan memberikan tekanan pada sendi atlanto-oksipital.
Tahan posisi ini selama 5 detik.

Teknik 2

Kepala pasien diputar sekitar 30°.
Kemudian berikan tekanan pada pilar artikular kontralateral C2 dengan satu ibu jari memandu segmen tersebut, yang akan memberikan tekanan pada segmen C2-3.
Tahan posisi ini selama 5 detik.

Pada kedua teknik tersebut, pasien diminta untuk melaporkan reproduksi nyeri kepala dengan "ya" atau "tidak". 

Penjelasan untuk fenomena ini terletak pada konvergensi aferen serviks ke neuron di inti trigeminal yang dapat merujuk rasa sakit ke daerah temporofrontal. 

Jika Anda ingin mempelajari cara mendiagnosis bentuk-bentuk sakit kepala yang umum, lihat tulisan di bawah ini:

• Sakit kepala tipe tegang
• Sakit Kepala Servikogenik
• Migrain
• Sakit Kepala Cluster

Referensi:

Watson, DH, & Drummond, PD (2012). Rujukan nyeri kepala selama pemeriksaan leher pada migrain dan sakit kepala tipe tegang. Sakit kepala: Jurnal Nyeri Kepala dan Wajah, 52(8), 1226-1235.

Watson, DH, & Drummond, PD (2012). Rujukan nyeri kepala selama pemeriksaan leher pada migrain dan sakit kepala tipe tegang. Sakit kepala: Jurnal Nyeri Kepala dan Wajah, 52(8), 1226-1235.