Nyeri Tekan Ligamen Syndesmosis | Trauma Inversi Pergelangan Kaki | Penilaian Pergelangan Kaki

Menurut Hunt (2013) hampir 25% dari semua keseleo pergelangan kaki dipengaruhi oleh sindroma pergelangan kaki. Karena waktu pemulihan rata-rata digambarkan lebih dari 4 kali lebih lama pada cedera syndesmosis dibandingkan dengan trauma pergelangan kaki yang tidak melibatkan syndesmosis, maka penting untuk mengevaluasi integritasnya.

Menurut sebuah studi yang dilakukan oleh Sman et al. (2015), nyeri tekan lokal pada ligamen syndesmosis pada palpasi dilaporkan dengan sensitivitas 92% dan spesifisitas 29%. Karena alasan ini, tes ini memiliki nilai klinis yang moderat untuk menyingkirkan cedera syndesmotic, tetapi tidak membantu untuk memastikannya.

Untuk melakukan tes ini, pertama-tama, raba ligamentum tibiofibular inferior anterior antara talus dan fibula dan lanjutkan dengan meraba lebih ke arah proksimal untuk mencari ligamentum dan membran interoseus. Kelembutan pada membran interoseus dikaitkan dengan waktu pemulihan yang lama dan cedera yang lebih parah.

Kemudian palpasi ligamentum transversal di bagian posterior dan inferior antara tibia dan fibula dan gerakkan sedikit lebih ke arah proksimal untuk meraba ligamentum tibiofibularis posterior.

Tes palpasi ini positif jika nyeri tekan atau nyeri direproduksi pada salah satu dari empat struktur anatomi.

Tes ortopedi umum lainnya untuk cedera syndesmosis adalah:

• Uji Tegangan Rotasi Eksternal Dorsofleksi / Uji Kleiger
• Uji Terjemahan Fibular
• Uji Kapas
• Tes Pemerasan Syndesmosis
• Tanda & Gejala Syndesmosis
• Tes Hentakan Tumit
• Tes Kaki Menyilang

Hunt, K. J. (2013). Cedera syndesmosis. Ulasan terkini dalam pengobatan muskuloskeletal, 6(4), 304-312.

Sman, AD, Hiller, CE, Rae, K., Linklater, J., Black, DA, Nicholson, LL, ... & Refshauge, KM (2015). Keakuratan diagnostik tes klinis untuk cedera syndesmosis pergelangan kaki. Jurnal kedokteran olahraga Inggris, 49(5), 323-329.