Tes Perkusi Pubis Patela | Skrining Fraktur Pinggul Gaib

Patah tulang pinggul biasanya akan muncul dengan jelas dengan rasa sakit di kaki bagian atas dan pasien melaporkan trauma yang memadai selama pengambilan riwayat pasien, ditambah dengan rentang gerak yang sangat terbatas. Radiografi polos dengan mudah menunjukkan lokasi fraktur dan pasien dapat ditangani dengan tepat. Namun, beberapa fraktur bersifat tersembunyi, yang berarti tidak tampak dengan mudah pada radiografi, dan inilah yang dinilai oleh tes perkusi pubis patella.

Dalam tinjauan sistematis mereka dari tahun 2013, Reiman dkk. melaporkan sensitivitas gabungan sebesar 95% dan spesifisitas 86%. Baru-baru ini Smeets dkk. dari tahun 2018 menilai 191 pasien dengan dugaan patah tulang pinggul atau panggul yang tersembunyi dan melaporkan sensitivitas 85% dan spesifisitas 70% dengan keandalan antar-pengamat sebesar 0,7. Oleh karena itu, kami memberikan nilai klinis yang tinggi untuk diagnosis patah tulang pinggul.

Untuk melakukan tes, Anda memerlukan stetoskop. Pasien berbaring dalam posisi terlentang dan Anda akan meletakkan lonceng stetoskop pada panggul di sisi lateral simfisis pubis pada tuberkulum pubis pada bagian yang ingin Anda periksa.
Kemudian ketuk patela dan cari suara tajam yang berbeda yang mengindikasikan tes negatif.
Dalam kasus tes positif yang mungkin mengindikasikan adanya fraktur, suara akan menjadi tumpul. Bandingkan temuan Anda dengan pihak lain

Sebagai alternatif, Anda dapat menggunakan garpu tala 128 Hertz pada patela atau pada kondilus femoralis.
Yang Anda periksa di sini adalah, apakah suara yang dihasilkan juga dibandingkan dengan sisi lainnya.

Tes umum lainnya untuk menyaring fraktur pada bagian tubuh yang berbeda adalah:

• Aturan C-Spine Kanada (Tulang Belakang Leher)
• Tes Ekstensi Siku (Siku)
• Aturan Pergelangan Tangan Caradeniz (Pergelangan Tangan)
• Tanda Terlentang (Tulang Belakang Dada)
• Tes Perkusi Kepalan Tangan Tertutup (Tulang Belakang Dada)
• Tes Auskultasi Garpu Tala
• Tes Titik Tumpu (Femur)
• Peraturan Lutut Ottawa (Knee)
• Peraturan Pergelangan Kaki Ottawa (Pergelangan Kaki & Kaki)

Reiman, M. P., Goode, A. P., Hegedus, E. J., Cook, C. E., & Wright, A. A. (2013). Akurasi diagnostik tes klinis pinggul: tinjauan sistematis dengan meta-analisis. Jurnal kedokteran olahraga Inggris, 47(14), 893-902.

Smeets, SJM, Vening, W., Winkes, MB, Kuijt, GP, Slooter, GD, & van Eerten, PV (2018). Tes perkusi pubis patella (PPPT): Alat sederhana di samping tempat tidur untuk patah tulang pinggul yang dicurigai. PERAWATAN PERIOPERATIF PASIEN PATAH TULANG PINGGUL, 45.