Egy lábon állás teszt | Gluteális íngyulladás (GTPS)

A gluteális íngyulladás, ami a Trochanter Major Fájdalom Szindróma (GTPS) gyűjtőfogalom alá tartozik, a lateralis csípőfájdalommal küzdő páciensek differenciál diagnózisának része.

Grimaldi et al. (2016) diagnosztikai pontossági vizsgálatot végeztek különböző diagnosztikai teszteken, amelyeket a glutealis tendinopathiára utaló MRI-leletekkel állítottak szembe. A vizsgálatban az egylábú lábállás teszt volt a legspecifikusabb teszt, 38%-os érzékenységgel és 100%-os specificitással. Egy másik tanulmányban Lequesne et al. (2008) szerint a teszt 100%-os érzékenységgel és 97,3%-os specificitással rendelkezett, amikor tünetes és tünetmentes személyeknél alkalmazták.

Grimaldi tanulmánya jobban tükrözi a klinikai helyzeteket, mivel tünetmentes páciensekkel nem találkozunk. Eredményeik alapján a pozitív teszt gyakorlatilag igazolja a gluteális íngyulladást, de a negatív teszt nem zárja ki az állapotot, ezért tulajdonítunk neki nagy klinikai értéket az állapot felmérésében.

A teszthez állítsd a pácienst a fal mellé úgy, hogy a fájó lába legyen távolabb. A páciens az ép oldali vállmagasságban lévő ujjával érintse meg a falat az egyensúly érdekében. Ezután emelje fel a nem érintett lábfejét úgy, hogy a térdét 90°-ban behajlítva tartsa, miközben a csípője semleges helyzetben marad. Tartsd ezt a pozíciót akár 30 másodpercig.

A teszt pozitív, ha a lateralis csípőfájdalmad reprodukálódik a trochanter major területén, legalább 2/10-es NPRS értékkel a 30 másodperces időszakon belül.

21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN

• • Név*
• • E-mail cím*

Δ

A gluteális íngyulladás felmérésére szolgáló egyéb ortopédiai tesztek a következők:

• Ellenállással szembeni külső derotációs teszt
• A trochanter major tapintása
• FADER / FADER-R / Módosított ellenállásos kifelé rotációs teszt
• ADD / ADD-R/ Módosított Ober-teszt

Lequesne, M., Mathieu, P., Vuillemin‐Bodaghi, V., Bard, H., & Djian, P. (2008). Gluteális íngyulladás refrakter nagytompor fájdalom szindrómában: két klinikai teszt diagnosztikai értéke. Arthritis Care & Research, 59(2), 241-246.

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). Klinikai tesztek hasznossága az MRI-vel igazolt gluteális íngyulladás diagnosztizálásában lateralis csípőfájdalommal jelentkező betegeknél. British Journal of Sports Medicine, 51(6), 519-524.

Ganderton, C., Semciw, A., Cook, J., & Pizzari, T. (2017). A trochanter bursitis szindróma klinikai diagnózisának tisztázása nők esetében. Journal of Women’s Health, 26(6), 633-643.