Patrick-teszt / Faber-teszt / Négyes teszt csípő OA és SIJ fájdalomra

A Patrick-teszt, más néven Faber-teszt vagy négyes ábra teszt egy ortopédiai teszt a csípő korlátozott mozgástartományának felmérésére a vízszintes adductio irányában, amely általában korlátozott a csípőízületi gyulladásban szenvedő betegeknél. Ross et al. (2003) értékelte a teszt értékelésen belüli megbízhatóságát, és jó, 0,93-as ICC-t talált. Ez azt jelenti, hogy ugyanaz a tesztelő képes ugyanarra a következtetésre jutni, amikor egy beteget többször is megvizsgál. Sutlive et al. (2008) szintén értékelte az értékelők közötti megbízhatóságot, amikor a csípőízület provokációs tesztjeként alkalmazták, és csak alacsony, k = 0,47 értékű értékelők közötti megbízhatóságot talált. Ez azt jelenti, hogy a tesztnek a gyakorlatban provokációs tesztként csak gyenge klinikai értéke van.
Ugyanakkor a Patrick-teszt a sacroiliacalis ízület fájdalomprovokációs tesztjeként is használható. Schneider et al. (2020) értékelte e teszt pontosságát a fájdalmas keresztcsonti ízület diagnózisát illetően, és 50%-os érzékenységet és 56%-os specificitást talált. Ez azt jelenti, hogy ennek a tesztnek a gyakorlatban csak gyenge klinikai értéke van.

Végrehajtás: A páciens hanyattfekvő helyzetben van, a vizsgáló az érintett oldalon áll.
Megkérjük a pácienst, hogy hajlítsa be az ipsilateralis térdét úgy, hogy a sarok medialis oldala a másik térdéhez érjen.
Miközben a vizsgáló rögzíti a kontralateralis elülső superior iliacalis tövist (ASIS), a páciens leengedi az ipsilateralis térdét a kezelő asztal felé, amilyen messzire csak tudja, miközben a láb plantáris oldala érintkezik a másik térddel.
Végül a vizsgáló 15 kg-os túlzott nyomást gyakorol az ipsilateralis térdre 5 másodpercig

A teszt pozitív, ha a páciens által ismert fájdalom (általában a Fortin területen/sacroiliacalis ízület hátsó vonalában, csípőfájdalom esetén pedig az ágyékban) reprodukálódik.

Más vizsgálatok Osteoarthritis esetén:

• Sutlive-féle klaszter
• Patrick-teszt / FABER-teszt
• A csípő osteoarthritis jelei és tünetei

Egyéb fájdalom provokációs tesztek a sacroiliacalis ízületre:

• Van der Wurff klaszter
• A Laslett-féle klaszter
• Distrakciós teszt
• Sacral Thrust teszt
• Sacroiliacalis kompressziós teszt
• Gaenslen-teszt
• Yeoman-teszt
• Aktív, nyújtott lábemelés teszt

Ross MD, Nordeen MH, Barido M. Patrick-féle csípő mozgástartomány teszt újrateszt megbízhatósága egészséges, főiskolás korú férfiaknál. Journal of strength and conditioning research. 2003 Feb 1.;17(1):156-61.

Sutlive TG, Lopez HP, Schnitker DE, Yawn SE, Halle RJ, Mansfield LT, Boyles RE, Childs JD. Klinikai predikciós szabály kidolgozása a csípő osteoarthritis diagnosztizálására egyoldalú csípőfájdalommal küzdő személyeknél. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2008 Szeptember;38(9):542-50.

Schneider BJ, Ehsanian R, Rosati R, Huynh L, Levin J, Kennedy DJ. Sacroiliacalis ízületi patológia diagnózisában a fizikális vizsgálati manőverek validitása. Fájdalomcsillapítás. 2020 Feb 1;21(2):255-60.