Martens-teszt | Elülső keresztszalag-szakadása

Martens és munkatársai (1981) leírtak egy tesztet a sípcsont elülső ficamára, amely cikkük szerint kiküszöböli a félelmet és az izomgörcsöket a teszt végrehajtása során, elkerülve a téves negatív eredményeket.

A tesztet hivatalosan még nem vizsgálták referencia standardhoz viszonyítva a diagnosztikai pontosság szempontjából, így a klinikai értéke továbbra is kérdéses.

A teszt elvégzéséhez helyezd a pácienst hanyattfekvésbe. A páciens alsó lábszárát támaszd meg a karoddal és a testeddel. Helyezd az egyik kezed a sípcsont mögé proximálisan, a másik kezed pedig a combcsontra disztálisan. Az első lépés a Lachman-manőver, ahol a sípcsontot húzzuk előre, a combcsontot pedig hátra.

Itt az LCA-hiányos térdben egyértelműen látható lesz a sípcsont egyenes vonalú, elülső ficamodása.

Második lépésként a vizsgáló valgus irányú nyomatékot ad a könyökön keresztül a páciens bokájára, valamint befelé rotálja a sípcsontot.

A teszt akkor pozitív, ha hirtelen, különböző mértékű "pattanást" érzékel vagy lát, ahogy a sípcsont előre ficamodik.

Az LCA-szakadás felmérésére használatos további gyakori tesztek:

• Elülső Fiók teszt
• Lachman-teszt
• Lateral Pivot-Shift teszt

Martens, M. A., & Mulier, J. C. (1981). A lateralis sípcsonti plató elülső ficamodása. Új klinikai teszt és a térd instabilitásának e típusú morbiditása. Archives of Orthopaedic and Traumatic surgery. Archiv fur Orthopadische und Unfall-chirurgie, 98(2), 109-111.