Gotovo svi su imali uganuće gležnja. Nakon što pročitate ovaj blogpost, znat ćete o najnovijim smjernicama.
Vuurberg i drugi 2018
Gotovo svi su imali uganuće gležnja. Nakon što pročitate ovaj blogpost, znat ćete o najnovijim smjernicama.
Više slušatelj/gledatelj nego čitatelj? Obavezno pogledajte ovaj sinopsis videozapisa na tu temu.
Predisponirajući čimbenici
‘Predvidjeti’ tko će se ozlijediti gotovo je nemoguće; iako na razini grupe vidimo da se neki čimbenici prilično vraćaju:
- ograničena dorzalna fleksija
- smanjena propriocepcija
- predsezonski nedostaci u posturalnoj kontroli
- sportovi: košarka, odbojka, nogomet na prirodnoj travi
Nema dokaza da sama RIŽA, led ili kompresija ima bilo kakav pozitivan učinak na bol, oteklinu i funkciju.
Dijagnoza
Prije dijagnosticiranja ozljede gležnja kao uganuća, trebali biste isključiti moguće prijelome s Ottawa pravilima za gležnjeve.
Ovaj jednostavan klinički algoritam može odrediti tko treba rendgensko snimanje. Ako netko ima prijelom, postoji velika vjerojatnost da će pacijent imati pozitivan Ottawa test.
U slučajevima kada je prisutan hematom, popraćen bolom pri palpaciji oko distalne fibule i/ili pozitivnim testom prednje ladice, vjerojatno postoji ruptura bočnih ligamenata gležnja. Kako biste optimizirali test ladice, trebali biste pričekati 4 do 5 dana nakon ozljede.
Liječenje
Jednostavan odmor, led, kompresija i elevacija (RIŽA) — zar ne?
Nema dokaza da sama RIŽA, led ili kompresija ima bilo kakav pozitivan učinak na bol, oteklinu i funkciju. Pacijenti mogu koristiti nesteroidne protuupalne lijekove za ublažavanje boli, iako oni mogu ograničiti prirodni proces ozdravljenja jer je upala neophodna komponenta.
VELIKA 3 – NAPREDNA REHABILITACIJA OZLJEDA TETIVA, KVADRICEPSA, MIŠIĆA I TETIVE POLJEDE
Mnogi terapeuti jednostavno ne znaju kako strukturirati svoj program rehabilitacije što sprječava njihove pacijente da oslobode svoj potencijal, mi smo obavili sav težak posao za vas.
Imobilizacija u gipsu rezultira lošijim ishodima u usporedbi s funkcionalnom podrškom i strategijama vježbanja. Ako se primjenjuje protiv bolova i oteklina, treba se ograničiti na 10 dana.
Želite li znati tehniku tapinga za uganuća gležnja? Pogledajte video ispod.
Nemogućnost skoka i doskoka nakon 2 tjedna nakon prvog bočnog uganuća gležnja prognostički je za kroničnu nestabilnost gležnja, pa pripazite na te pacijente.
Vježbanje može smanjiti prevalenciju ponovljenih bočnih uganuća gležnja, kao i prevalenciju nestabilnosti. Dodajući tome, terapija vježbanjem povezana je s bržim vremenom oporavka i poboljšanim rezultatima.
Nije iznenađujuće da terapije poput ultrazvuka, kratkovalne terapije, laserske terapije i elektroterapije nemaju nikakvu vrijednost.
Kronična uganuća
Kronično uganuće gležnja malo je drugačije. Pogledajte ovaj video ako želite saznati više o njima.
Referenca
