Klaster cervikalne spondilotičke mijelopatije | Procjena kralježnice

Cervikalna spondilotična mijelopatija je najčešći uzrok atraumatske ozljede leđne moždine u starije populacije. Glavni simptomi povezani s cervikalnom spondilotičnom mijelopatijom su abnormalnosti hoda i slabe ili ukočene noge s podmuklim početkom. Nadalje, pacijenti navode nespretnost i smanjen osjet u rukama. Kako se leđna moždina komprimira, pacijenti također mogu imati simptome središnje moždine kao što su spastičnost i retencija urina. Stoga to može biti potencijalno razorno stanje. 

Cook i sur. (2010.) izradili su skupinu prediktivnih nalaza kliničkih ispitivanja za uzorak pacijenata koristeći kliničku dijagnozu kao referentni standard za CSM. Cilj klastera je otkriti bolest u fazama ili isključiti stanje tijekom probira.

Pet testova ili karakteristika pacijenata uključenih u pravilo su sljedeći:

1. Devijacija hoda: koja se pokazuje kao abnormalno široki hod, ataksija ili spastični hod

2. Pozitivan Hoffmannov znak : Ovaj test karakterizira refleksna kontrakcija palca i kažiprsta pri okretanju distalnog dijela srednjeg prsta.

3. Znak obrnutog supinatora : koji se izaziva brzim lupkanjem u blizini stiloidnog nastavka radijusa, pripoja tetive brachioradialisa. Očituje se u savijanju prstiju ili blagom ispružanju lakta.
4. Pozitivan Babinskijev znak : Ovaj znak pokazuje se kao ispruženost nožnog palca i lepezasto širenje ostala četiri nožna prsta prilikom milovanja bočne strane tabana od zarastanja prema naprijed prema palcu.
5. Dob >45 godina

Ako je 3/5 gore navedenih karakteristika pozitivno, pozitivan omjer vjerojatnosti za cervikalnu spondilotičnu mijelopatiju je 30,9. Ako je samo jedan pozitivan, omjer negativne vjerojatnosti je 0,18.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Cook, C., Brown, C., Isaacs, R., Roman, M., Davis, S., & Richardson, W. (2010). Grupirani klinički nalazi za dijagnozu mijelopatije vratne kralježnice. Časopis za manualnu i manipulativnu terapiju ,18 (4), 175-180.