Oppia
Kantapään työntötesti | Posteriorisen nilkan impingementin arviointi
Nilkan takaosan impingementin oletetaan olevan seurausta plantaarifleksion dominoivasta nilkan inversiovammasta. Kipu nilkan takaosassa jatkuu, kun taas nilkan nyrjähdyksen jälkeen tyypillisesti tuntuva anterolateraalinen kipu häviää.
Laslett (1988) kuvasi ensimmäisenä kantapään työntötestin tätä tilaa varten. Toistaiseksi sille ei ole tehty luotettavuus- tai pätevyystutkimuksia, joten sen kliinistä arvoa ei tunneta.
Testin suorittamiseksi potilas makaa selinmakuulla siten, että nilkka roikkuu penkin reunan yli. Potilasta pyydetään rentouttamaan jalkaterä mahdollisimman paljon. Tutkija asettaa kämmenen tyven toisella kädellä kantapään päälle ja vakauttaa sääriluun toisella kädellä. Sitten kantapäähän kohdistetaan vaakasuora työntövoima.
Testi on positiivinen, jos nilkan takaosan kipu toistuu.
Muita mielenkiintoisia wiki-kirjoituksia, jotka auttavat diagnoosin tekemisessä nilkan impingementin kanssa, ovat:
- Nilkan etuosan impingementin merkit ja oireet
- Pakotettu dorsifleksio-merkki (anteriorinen impingementti)
Viitteet
-
Hoidatko nilkan nyrjähdyksiä?
Katso Jente Wagemansin ilmainen masterclass nilkan nyrjähdyksen kuntoutuksesta sekä maksuttomat urheiluun palaamiseen liittyvät materiaalit.
Pidätkö siitä, mitä opit?
Hanki koko Physiotutorsin arviointikirja
- Yli 600 sivua ortopedisesta tutkimisesta
- Videoesittelyt ja suorat linkit PubMed-tutkimuksiin
- Jokaisen erityistestin tilastolliset tunnusluvut uusimmasta tutkimustiedosta
- Maksuttomat päivitykset koko käyttöiän ajan
- Saatavilla englanniksi, saksaksi, ranskaksi, espanjaksi, italiaksi, portugaliksi ja turkiksi
