Kyynärpään valgusrasitustesti | Mediaalisen sivusiteen arviointi

Kyynärpään valgusnivelen instabiliteettitesti on ortopedinen testi, jolla arvioidaan kyynärpään mediaalisen tai ulnaarisen kollateraaliligamentin eheyttä. O'Driscoll et al. (2005) mukaan testin herkkyys on 65 prosenttia ja spesifisyys 50 prosenttia kyynärnivelen MCL-vammojen diagnosoinnissa, kun kipua käytettiin tulosmittarina. Toisaalta testin herkkyys on 19 % ja spesifisyys 100 %, kun lopputuloksena käytettiin löysyyttä. Tästä syystä tämä testi on kohtalaisen hyödyllinen kyynärpään MCL-vammojen varmistamisessa, mutta ei niiden poissulkemisessa.

Suoritus: Potilas on seisoma-asennossa. Tämän jälkeen tutkija kiertää olkapäätä ulkokiertoon ja kiinnittää olkavarren ulkopuolelta samalla, kun hän tunnustelee ulnaarista/mediaalista kollateraaliligamenttia. Tutkija tarttuu ranteeseen sisäpuolelta ja taivuttaa kyynärpäätä 20°-30°. Lopuksi tutkija käyttää abduktio-/valgusvoimaa.

Testin tulos on positiivinen, jos löysyys on lisääntynyt (verrattuna toiseen puoliskoon) ja kipu lisääntyy.

Muita ortopedisiä testejä kyynärpään mediaalisen kollateraaliligamentin eheyden arvioimiseksi ovat Moving Valgus Stress Testja Modified Milking Test.

O'Driscoll SW, Lawton RL, Smith AM. Kyynärpään sivusiteen repeämien tutkimiseen käytettävä "liikkuvan valguksen rasituskoe". The American journal of sports medicine. 2005 Feb;33(2):231-9.