Σημάδι Tinel αστραγάλου | Εγκλωβισμός νεύρων | Σύνδρομο Ταρσικού Σωλήνα

Το σημείο Tinel είναι μια κοινή νευρολογική εξέταση που χρησιμοποιείται σε διάφορα σημεία του σώματος. Μεταξύ άλλων στον καρπό για καρπιαίο σωλήνα, στο βραχιόνιο πλέγμα για το σύνδρομο θωρακικής εξόδου, στο ωλένιο νεύρο για την ωλένια νευροπάθεια και τελικά στον αστράγαλο για την αξιολόγηση του πρόσθιου κνημιαίου κλάδου του εν τω βάθει περονιαίου νεύρου και για την εξέταση για σύνδρομο ταρσικού σωλήνα.
Schwieterman et al. (2013) περιλαμβάνουν το σημείο Tinel στη συστηματική τους ανασκόπηση. Οι συγγραφείς αναφέρουν ευαισθησία 58%, αλλά δεν μπόρεσαν να δώσουν ποσοστό ειδικότητας.

Το σημείο Tinel μπορεί να αναδειχθεί σε δύο σημεία γύρω από τον αστράγαλο. Πρώτον, υπάρχει ο πρόσθιος κνημιαίος κλάδος του εν τω βάθει περονιαίου νεύρου, τον οποίο θα εκτιμούσατε αγγίζοντας πρόσθια του έσω σφυρού.

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση του συνδρόμου του ταρσικού σωλήνα είναι:

• Δοκιμή πίεσης τριπλής συμπίεσης
• Δοκιμή κάμψης-αναστροφής

Oloff LM, Schulhofer SD. Flexor hallucis loδυσλειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος. The Journal of foot and ankle surgery. 1998 Mar 1;37(2):101-9.

Schwieterman B, Haas D, Columber K, Knupp D, Cook C. Διαγνωστική ακρίβεια των δοκιμασιών φυσικής εξέτασης του συμπλέγματος αστραγάλου/ποδιού: συστηματική ανασκόπηση. Διεθνές περιοδικό αθλητικής φυσικοθεραπείας. 2013 Aug;8(4):416.