Shimpi Prone SI Joint Test | Αξιολόγηση δυσλειτουργίας SIJ

Αν μας παρακολουθείτε για λίγο καιρό, γνωρίζετε ότι τα τεστ δυσλειτουργίας των αρθρώσεων SI δεν έχουν μεγάλη αξία, καθώς είναι αναξιόπιστα και θα πρέπει μάλλον να εγκαταλειφθούν. Παρά τα ευρήματα πολλών ετών που υποστηρίζουν αυτούς τους ισχυρισμούς, οι Shimpi et al. (2018) πρότειναν πρόσφατα μια νέα δοκιμασία για τη δυσλειτουργία της άρθρωσης SI.

Η ευαισθησία του τεστ αξιολογήθηκε στο 82% και η ειδικότητα στο 77%. Μεταξύ άλλων λόγων, το μέγεθος του δείγματος ήταν μικρό, 45 συμμετέχοντες, καθώς πρόκειται για την πρώτη μελέτη που αξιολογεί τη συγκεκριμένη εξέταση, και δεν χρησιμοποιήθηκε το σημερινό πρότυπο αναφοράς του φθοριοσκοπικά καθοδηγούμενου αποκλεισμού της άρθρωσης SI, γι' αυτό και η εξέταση έχει αδύναμη κλινική αξία.

Για τη διενέργεια της δοκιμής, ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή ξαπλωμένη θέση. Θα σταθείτε ή θα καθίσετε στη συμπτωματική πλευρά και θα τοποθετήσετε την παλάμη του χεριού σας κάτω από την πρόσθια άνω λαγόνια σπονδυλική στήλη του ασθενούς. Στη συνέχεια, ζητείται από τον ασθενή να τεντώσει το ισχίο σε γωνία περίπου 15°, ώστε το τεντωμένο πόδι να ανασηκώνεται ελαφρώς από το τραπέζι.

Η δοκιμασία θεωρείται θετική για δυσλειτουργία της άρθρωσης SI εάν η πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα ανασηκώνεται από την παλάμη του θεραπευτή και συνοδεύεται από την αναπαραγωγή του γνωστού πόνου του ασθενούς που εντοπίζεται στην άρθρωση SI. Σε μια αρνητική δοκιμή, η πρόσθια άνω λαγόνια σπονδυλική στήλη υποτίθεται ότι πιέζεται στο χέρι του θεραπευτή και δεν αναπαράγεται πόνος.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις για τη δυσλειτουργία της SIJ είναι:

• Δοκιμή Standing Bent Over Test/Vorlauf Test
• Δοκιμή Gillet / Πορεία / Δοκιμή σταθεροποίησης του ιερού οστού
• Ιερολαγόνια άρθρωση Nutation
• Ιγνυακή άρθρωση Αντιστροφή

Λόγω της χαμηλής αξιοπιστίας των δοκιμασιών δυσλειτουργίας της SIJ, σας συμβουλεύουμε να τις αφήσετε πίσω σας και να επικεντρωθείτε μόνο σε δοκιμασίες πρόκλησης της SIJ, όπως το σύμπλεγμα του Laslett.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Αξιοπιστία και εγκυρότητα μιας νέας κλινικής δοκιμασίας για την αξιολόγηση της δυσλειτουργίας της ιερολαγόνιας άρθρωσης. Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.